болит голова в области затылка и шеи что это такое постоянно

Боль в затылке причины, способы диагностики и лечения

Боль в затылочной области – неприятный симптом, доставляющий множество неудобств и ограничивающий работоспособность. Возникает на фоне заболеваний шейных отделов позвоночника, травм и неврологических отклонений. Если болит затылок, не следует заниматься самолечением и принимать сомнительные препараты. Обратитесь к врачу, который подберет оптимальный метод лечения.

Причины боли в затылке

Врачи выделяют следующие причины боли в области затылка:

Если болит голова в затылке, то причиной этого может быть тяжелый умственный труд и сидячая работа. Тупую боль способны вызывать проблемы с прикусом. В процессе жевания человек испытывает болевые ощущения в шее, отдающие в затылок. Они могут беспокоить от нескольких часов до 3-5 дней. Кроме боли, наблюдается ухудшение речи, болезни десен и искажение лица.

Неправильно подобранные линзы или очки способны провоцировать болевые ощущения в затылке и напряжение глаз.

У детей распространенной причиной болевого синдрома считаются синуситы, гаймориты и отиты. Они вызывают тянущую и пульсирующую боль в лобной и затылочной области.

Боль в затылке у мужчин возникает на фоне похмелья. Спиртные напитки способствуют расширению сосудов мозга и нарушают деятельность серотонина, отвечающего за передачу электрических сигналов между нервными клетками. Также алкоголь приводит к обезвоживанию, что провоцирует приступы мигрени.

Источник

Головная боль в затылке

Острая головная боль в затылке, которая сковывает движения и причиняет дискомфорт в повседневной жизни, — это серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Даже если ее удается купировать приемом анальгетиков, она может сигнализировать об опасных патологиях, которые со временем прогрессируют. Важно понимать, что лечение в домашних условиях не устраняет причину головной боли, а только купирует ее симптомы.

Причины головной боли в затылке

Болевые ощущения — это результат воспалительных реакций, механического повреждения тканей или давления на них, нарушения кровоснабжения отдельных участков головного мозга либо ишемии. Причину боли в затылке следует искать не только в этой области, но также обследовать состояние шейного отдела позвоночника. Периодически она может возникать даже у здорового человека, вне зависимости от пола и возраста, но это не говорит о ее безопасности. Если она купируется анальгетиками и не проявляется после прекращения их действия, поводы для беспокойства отсутствуют. К врачу следует обратиться в следующих случаях:

Чтобы понять причину боли в затылке, необходимо пройти комплексное обследование. Наша клиника предлагает индивидуальные программы, в результате которых можно поставить окончательный диагноз. Однако, пациенты имеют право быть проинформированы еще до начала приема и знать, какие патологии могут вызывать головную боль.

Мигрень

Мигренью называют острые приступы головной боли неопределенного происхождения. Они чаще односторонние, но могут локализоваться в затылочной части головы. Длительность одного приступа может составлять от нескольких часов до нескольких дней, а частота их возникновения индивидуальна. Женщины страдают мигренью чаще, чем мужчины, а средний возраст большинства пациентов составляет от 25 до 35 лет. Спровоцировать ее могут физические нагрузки, смена погодных условий, недостаток отдыха или нервное напряжение. Приступ можно купировать системными анальгетиками — их следует принимать сразу после появления болевых ощущений.

Головная боль напряжения

Эта разновидность головной боли встречается у большей части населения и представляет меньшую опасность, чем другие ее формы. Дискомфорт в затылочной области часто связан с напряжением шейных мышц или длительным пребыванием в некомфортном положении. Они сдавливают артерии и нервы, которые несут кровь и импульсы в головной мозг, что сопровождается болевой реакцией в задней части шеи и в затылке. Боль слабой или умеренной интенсивности, легко поддается действию системных анальгетиков. Она чаще проходит за несколько часов, но ее длительность может составлять несколько дней или даже неделю. В некоторых случаях провоцирующим фактором становится эмоциональное напряжение и стрессы, которые приводят к спазму шейных мышц.

Колебания давления (артериального и внутричерепного)

Артериальное давление у здорового взрослого человека в состоянии покоя не превышает 130/85 мм. рт. ст. Если этот показатель повышается до 140/90 мм. рт. ст. и более, можно говорить об артериальной гипертонии. По статистике, этот симптом можно диагностировать у 10—30% населения, но только треть пациентов обращаются за медицинской помощью и принимают грамотное лечение. Такой подход опасен для здоровья — гипертония может не только вызывать острые боли в затылке, головокружение и даже обмороки, но и сигнализировать об опасных нарушениях. В 90% случаев она определяется как эссенциальная, то есть представляет собой самостоятельную патологию, которую легко купировать медикаментозным способом. 10% приходятся на вторичную гипертонию. Ее причинами становятся заболевания внутренних органов, и можно выделить несколько ее разновидностей:

Еще один показатель, который следует учитывать при хронической боли в затылочной части головы, — это внутричерепное давление. Измерить его в домашних условиях невозможно, поскольку точные данные получают только путем пункции спинного мозга с определением скорости тока жидкости. Внутричерепное давление — это суммарная величина, которая состоит из показателей давления мозговых тканей, крови и спинномозговой жидкости (ликвора), которая скапливается в желудочках головного мозга. Его повышение часто диагностируют у детей и взрослых, на основании данных офтальмологического осмотра и характерных признаков. Если гипертензия не связана с органическими поражениями головного мозга (выявляются на МРТ), лечение заключается в коррекции рациона и приеме мочегонных препаратов.

Проблемы с шейным отделом позвоночника

Одна из причин головной боли, сконцентрированной в области затылка, — это остеохондроз шейного отдела позвоночника. У здорового человека между отдельными позвонками находятся гиалиновые хрящи, упругие и эластичные, которые выполняют функцию естественного амортизатора. Межпозвоночные диски нуждаются в достаточном кровоснабжении, чтобы сохранять форму и защищать суставные поверхности костей в движении. Остеохондроз — это хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с истончением и деформацией хряща. Процесс хронический, и полностью восстановить хрящ невозможно. Среди его причин можно выделить:

При остеохондрозе позвонки меняют свое привычное положение. На начальных стадиях болезнь проявляется болью и дискомфортом непосредственно в пораженной области, а затем ощущения начинают распространяться и на затылочную часть головы. Причина такого явления — сдавливание артерий, которые несут кровь в головной мозг, и появление ишемических участков. Лечебная гимнастика, правильное питание и медикаментозная терапия позволят улучшить кровообращение в головном мозге и предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза.

Головные боли в затылке неврологического характера

Невралгия затылочного нерва провоцирует острую головную боль. Большой затылочный нерв (или нерв Арнольда) берет начало из корешка второго спинномозгового нерва и движется под основанием черепа. Его повреждение, воспаление или сдавливание становятся причиной боли в затылочной части головы. Это боль по типу «снимания шлема» — если пациент показывает, в каком участке он испытывает болевые ощущения, он проводит рукой от основания шеи к передней части головы. Дискомфорт начинается в затылочной области, но может распространяться на лобную и височные доли.

Причиной затылочной невралгии могут становиться следующие факторы:

Провоцирующими факторами могут становиться неправильная осанка, искривление шейного отдела позвоночника, работа за монитором или с длительной концентрацией на мелких объектах. Также процесс может начинаться из-за переохлаждения или инфекционных заболеваний. Боль может быть пароксизмальной (проявляться приступами) либо хронической, требует своевременной диагностики и лечения. В Клиническом институте мозга можно получить более подробную консультацию о причинах и способах профилактики невралгии.

Лекарственные головные боли

Самолечение опасно для здоровья. При мигрени и других видах головной боли пациенты часто увлекаются бесконтрольным употреблением системных анальгетиков (обезболивающих препаратов), в том числе с превышением рекомендуемых дозировок. Некоторое время эти действия позволяют избавиться от дискомфорта и продолжать жить в привычном режиме, но затем они могут спровоцировать развитие лекарственной головной боли. Она возникает в качестве реакции организма на частое поступление действующих веществ анальгетиков — достаточно их использования несколько раз в неделю. Далее пациенты жалуются на непрерывную головную боль, которая усиливается в утреннее время и часто локализуется в затылочной части. Ее по-прежнему можно купировать приемом обезболивающих препаратов, но после прекращения их действия она проявляется с новой силой.

Другие причины

Выявить причину головной боли можно только по результатам общего обследования. На первом месте остается головная боль напряжения — ее испытывают не менее 70% населения. Далее необходимо исключить вероятные проблемы в шейном отделе позвоночника и провести диагностику головного мозга. Однако, есть еще несколько состояний, которые также могут вызывать боли в затылочной доле. Они проявляются реже, но их также нельзя исключать из списка вероятных причин этого симптома.

Головная боль в затылочной доле может быть вызвана различными факторами, но проявляется схожими симптомами. Врачи нашей клиники специализируются на решении подобных задач и могут провести подробную консультацию. Однако, поставить окончательный диагноз можно только после проведения полной диагностики.

Методы диагностики и лечения

Клинический институт мозга предлагает индивидуальные программы обследования для определения причин головной боли. Процедуры назначаются только по показаниям. Среди них — электроэнцефалография, рентгенография шейного отдела позвоночника, МРТ, допплерография, лабораторные анализы крови и другие методики.

В результате полного обследования можно поставить диагноз и назначить лечение. При подборе медикаментов врачи нашей клиники учитывают общее состояние пациента и ответ организма на прием препаратов. Процесс проходит под контролем профильных специалистов, даже если проходит в домашних условиях.

Источник

Боли в области затылка и шеи

Болезни, при которых болит затылок головы и шея, влияют на привычный ритм жизни и работоспособность пациента. Они постепенно прогрессируют и могут вызывать опасные изменения, в том числе ишемию мозговых клеток и деформацию позвонков в шейном отделе. Обезболивающие препараты на короткое время снимают боль и дискомфорт при некоторых заболеваниях, но для устранения причины патологии следует пройти полное обследование. Специалисты Клинического Института Мозга помогут определить точный диагноз и получить рекомендации по лечению головной боли.

Причины боли в шее и затылке

Боли в затылочной части головы и шеи могут быть вызваны воспалительными процессами и травмами. Также они возникают при повреждении, защемлении или сдавливании сосудов и нервов, которые направляются к головному мозгу. Эти симптомы периодически проявляются и у здорового человека, на фоне усталости и стрессов, физических нагрузок и других факторов. Однако, если голова в области шеи и затылка болит часто, необходимо обратиться на своевременной медицинской помощью.

Мигрень

Мигрень – это разновидность головной боли, проявляется приступами и часто охватывает одну половину голову. По мнению разных специалистов, она связана с сосудистыми нарушениями и может передаваться генетически. В связи с этим, заболевание считается семейным, а его наличие в анамнезе родственников учитывается при постановке диагноза. Классическая мигрень протекает с аурой – периодом плохого самочувствия, который проявляется за несколько часов до приступа головной боли. Она включает ряд типичных симптомов:

Приступы мигрени могут возникать спонтанно, но чаще они связаны с определенными внешними факторами. Пациенты, которые давно страдают от этого заболевания, могут отследить взаимосвязь между головной болью и условиями, при которых она проявляется. Так, приступы могут быть спровоцированы изменением погодных условий, стрессами и усталостью, употреблением жирной пищи и алкогольных напитков. Их продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Для лечения мигрени врач назначает комплексную схему лечения – обезболивающие препараты часто оказываются малоэффективными. Для снятия головной боли могут понадобиться анальгетики в сочетании с антидепрессантами, блокаторами каналов кальция, блокаторами b–адренорецепторов, а также миорелаксантами и другими лекарственными средствами.

Болезни шейного отдела позвоночника

Боли в области затылка шеи и головы часто спровоцированы различными заболеваниями шейного отдела позвоночника. Шейные позвонки образуют защитный канал, по которому проходит позвоночная артерия, также здесь расположены корешки спинномозговых нервов. Кровь и нервные импульсы направляются к головному мозгу и поддерживают его нормальную деятельность. Болезни шеи вызывают воспаление, механическое сдавливание нервов, ишемию (кислородное голодание) мозга, а также другие опасные процессы.

Болезни шейного отдела позвоночника – одна из частых причин хронической головной боли. Полная диагностика обязательно включает МРТ шеи, в результате чего можно определить любые патологии позвонков и мягких тканей. Лечение подбирается индивидуально, но боли в затылке головы и шее проходят только после устранения их основной причины.

Гипертония

Хроническая гипертония – повышение артериального давления. В норме у взрослого человека этот показатель составляет 120/80 мм. рт. ст., но следует учитывать индивидуальные особенности. Давления изменяют в состоянии покоя, поскольку после нагрузок и эмоционального напряжения наблюдается физиологическая гипертензия. Она не связана с патологическими процессами и проходит спустя некоторое время.

Опасность для здоровья человека представляет острая или хроническая гипертония, которая развивается в результате сосудистых патологий. Она проявляется приступами и вызывает резкое ухудшение самочувствия. Одной из ее причин является атеросклероз – хроническое заболевание, при котором стенки артерий становятся слабыми и малоэластичными, на внутренней поверхности их стенок появляются отложения и бляшки. Кроме того, гипертония может быть результатом пороков сердца и нарушений, приобретенных в результате ненормированных физических нагрузок, неправильного питания и лишнего веса, а также сидячего образа жизни.

Гипертония большую часть времени проявляется бессимптомно, но в периоды обострения сопровождается острой головной болью в области затылка и шеи. Приступы могут быть спровоцированы резкой переменой погоды и атмосферного давления, ушибами головы, стрессами либо интенсивными физическими нагрузками. Распознать повышение давления можно по следующим симптомам:

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют отслеживать показатели артериального давления, даже если нет никаких жалоб на самочувствие. У некоторых людей они в норме составляют больше или меньше усредненной величины, и это затрудняет диагностику. При обнаружении хронической гипертонии назначают курс препаратов для коррекции этого показателя. Их необходимо принимать постоянно и не дожидаться очередного приступа, а также скорректировать питание.

Повышенное внутричерепное давление

Еще одна причина, почему болит затылок головы и шея – это повышение внутричерепного давления. Это самостоятельная величина, которая не обязательно пропорциональна давлению крови в артериях. Она состоит из нескольких составляющих: давления цереброспинальной жидкости желудочков, крови в мозговых сосудах, а также непосредственно вещества головного мозга. При повышении внутричерепного давления клетки головного мозга испытывают дефицит кислорода, что опасно нарушением многих функций. Хроническая ишемия для детей может стать причиной задержки умственного развития, поэтому нуждается в медикаментозной коррекции.

Внутричерепная гипертензия диагностируется в том числе по клиническим признакам. Пациенты обращаются с жалобами на ряд характерных симптомов:

В домашних условиях измерить внутричерепное давление невозможно. Показатель определяется косвенными способами, с использованием дополнительного оборудования. Так, отечность глазного дна считается одним из типичных признаков внутричерепной гипертензии. В редких случаях назначается пункция спинномозговой жидкости, которую получают путем прокола оболочек спинного мозга. Это инвазивная, болезненная процедура, поэтому ее проводят строго по показаниям. Большинству пациентов диагноз ставят на основании клинической картины и результатов косвенных обследований. Также информативны магнито-резонансная и компьютерная томография головы.

Болезни шейных мышц

Одна из причин, почему болит затылок головы ближе к шее – это заболевания мышечной ткани. Болезненные ощущения связаны с ограничением подвижности шейного отдела позвоночника, нарушением кровообращения клеток головного мозга. Лечение зависит от причины и характера патологического процесса.

Миозит

Миозит – воспаление мышечной ткани. Процесс может иметь инфекционное происхождение, но у некоторых пациентов связан с переохлаждением, травмами, длительным пребыванием в вынужденном неудобном положении. Воспалительные изменения вызывают боль и отечность в мышечных волокнах, спазм и ограничение подвижности шеи. Мускулы сдавливают сосуды и нервы, расположенные в этой области. Различают несколько разновидностей миозита, в зависимости от причин его появления и характера течения:

Для лечения миозита используют местные препараты на основе противовоспалительных и обезболивающих компонентов. В первые несколько дней воспаления полезны мази с охлаждающим эффектом – они вызывают сужение сосудов и снижают отечность. Далее назначают разогревающие мази, которые помогут улучшить кровообращение и быстро снять болезненность. При инфекционном миозите подбирают курс антибиотиков, для профилактики гнойных осложнений.

Миогелоз

Болезнь вызвана недостаточным поступлением крови к мышечной ткани. В результате в толще мышц формируются болезненные уплотнения, которые со временем увеличиваются. Миогелоз может представлять собой одно из отдаленных последствий травм, а также возникать в результате переохлаждения. Он часто проявляется у спортсменов и у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Узелки могут находиться вблизи от нервов и вызывать постоянные боли, усиливающиеся во время движения. Однако, в некоторых случаях их можно обнаружить только путем пальпации (ощупывания) проблемного участка шеи.

К характерным симптомам относятся:

Опасность миогелоза состоит в том, что на начальном этапе его сложно диагностировать по симптомам. Боль не сосредоточена в определенном участке, а распространяется к голове, спине или рукам. Затем узлы начинают прощупываться под кожей, что дает возможность поставить точный диагноз. Лечение необходимо начинать с устранения основной причины болезни. Также назначают миорелаксанты, обезболивающие и противовоспалительные препараты, противосудорожные средства и витамины.

Затылочная невралгия

Еще одна причина боли в затылке головы и шее – невралгия затылочного нерва. Она представляет собой болезненность, вызванную его воспалением или повреждением. Этот нерв берет начало в шейном отделе позвоночника, затем направляется через толщу мышц, проходит под основанием черепа и следует к коже головы. Часто хронические головные боли вызваны поражением именно затылочного нерва.

К причинам болезни относятся:

При диагностике определяется острая болезненность при пальпации затылочного нерва в местах его прохождения. Также можно отметить снижение или повышение чувствительности кожи головы, в области затылка. Для лечения этого заболевания используются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, спазмолитики. Однако, для снятия боли важно устранить причины, которые приводят к сдавливанию или повреждению нервных волокон. Для купирования острой боли, которая сохраняется не только в движении, но и в состоянии покоя, проводят блокаду затылочного нерва.

Другие причины

Боли в шее и затылке – это результат огромного количества заболеваний и состояний, которые приводят к спазмам мышц и сосудов, повышению или снижению давления, воспалительным процессам. Даже здоровый человек периодически испытывает головные боли, связанные с усталостью, стрессами, физическими нагрузками. Кроме того, состояние может быть спровоцировано следующими факторами:

Если болит затылок головы ближе к шее – у этого нарушения может быть много причин. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют не заниматься самолечением, поскольку многие заболевания представляют опасность для здоровья пациента и не проходят в домашних условиях. Однако, самостоятельно стоит уделить внимание методам профилактики головной боли.

Методы обследования

Наиболее правильное решение, что делать, если болит голова, затылок и шея – обратиться для полной диагностики. Даже опытный специалист не сможет поставить точный диагноз только на основании первичного осмотра, поэтому для понимания общей картины болезни назначают дополнительные обследования. Они могут включать ряд специфических методик, направленных на изучение состояния позвонков, мышц и сосудов:

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование, которое определит причину постоянных головных болей. Здесь находится точное, современное оборудование, благодаря чему все обследования проводятся в пределах центра. Опытные специалисты смогут расшифровать показатели и назначить эффективную схему лечения.

Лечение боли в области шеи и затылка

Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причин и характера течения болезни. Чтобы снять болезненность в домашних условиях, рекомендуется отдых и обезболивающие препараты. Полная схема лечения будет включать несколько этапов, которые дополняют друг друга, влияют на причины и симптомы болезни:

Клинический Институт Мозга специализируется на лечении заболеваний, которые проявляются болью в области шеи и затылка. Большинству пациентов достаточно принимать препараты в домашних условиях, но также может понадобиться курс процедур. Их обязательно посещать по графику, чтобы закрепить эффект.

Методы профилактики

Головная боль и заболевания, о которых она сигнализирует, могут проявляться даже у ранее здорового человека. Однако, если соблюдать простые рекомендации врачей и уделять внимание профилактике, их можно избежать. В домашних условиях можно принять следующие меры для предотвращения головной боли:

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются болью в области шеи и затылка. Важно не терпеть дискомфорт, поскольку он может говорить о начале опасных процессов в организме. Если обратить внимание на первые симптомы и своевременно получить грамотную медицинскую помощь, можно предотвратить дальнейшее развитие заболеваний и опасные последствия.

Источник

Боль в шее и затылке

Боли в шее – весьма распространенная проблема. Ведь, согласно медицинской статистике, с подобным периодически или регулярно сталкивается более 70% людей. Тем не менее существует множество причин, которые способны провоцировать возникновение болей разной интенсивности в шее. Большинство из них кроется в заболеваниях шейного отдела позвоночника. При этом особенности боли, ее локализации, характер других имеющихся симптомов являются важными диагностическими признаками, помогающими правильно определить, что их спровоцировало и назначить соответствующее ситуации лечение. Очень важно как можно раньше установить заболевание, вызывающее болевые ощущения в шее, и принять меры для их устранения, поскольку они могут вызывать тяжелые осложнения вплоть до инвалидизации.

Виды болей и причины появления

Цервикалгия или боль в шее может быть разной интенсивности и характера, сохраняться на протяжении разных отрезков времени и сопровождаться другими отклонениями от нормы. Определение вида боли имеет важное диагностическое значение, так как помогает выяснить, что послужило причиной ее возникновения.

Итак, боль способна быть как слабовыраженной, так и носить острый, жгучий характер и существенно отравлять жизнь человека. Очень часто она начинается с прострела, после которого наступает упорная боль. В целом болевые ощущения могут быть ноющими, колющими, пульсирующими, давящими и т. д.

Очень часто они склонны усиливаться во время движений, в частности при наклонах головы или поворотах. Также болевой синдром может набирать силу при длительном сохранении неподвижности, в особенности в неудобной позе. Поэтому нередко люди жалуются на появление болей в шее после продолжительной работы за компьютером. В подобных ситуациях нередко можно заметить, что больной поворачивается на отклик всем телом, стараясь сохранить шею в неподвижном состоянии.

Кроме характера и интенсивности боли в шее могут сохраняться в течение разных промежутков времени. Они могут быть эпизодическими, быстро проходить или присутствовать постоянно на протяжении продолжительного периода. В первом случае говорят об острых болях, тогда как если они сохраняются более 10 дней, диагностируют хронический болевой синдром.

Все боли в шее можно разделить на вертеброгенные и невертеброгенные. Первые являются следствием возникновения патологических изменений в структурах шейного отдела позвоночника. Это само по себе провоцирует появление дискомфорта в шее, а также может осложняться развитием корешкового синдрома в результате компрессии проходящих сквозь позвонки спинномозговых корешков. Поскольку передача нервных импульсов по сжатым нервам нарушается, это и становится причиной возникновения характерных признаков, сочетание которых объединяют под термином «корешковый синдром»:

Если развитие патологических изменений в позвоночнике приводит к сдавливанию проходящих сквозь позвонки шейного отдела крупных кровеносных сосудов (позвоночных артерий), больные могут страдать от сильных головных болей, приступов головокружения, которые способны оканчиваться потерей сознания. Это обусловлено нарушениями питания головного мозга, которые тем выражение, чем сильнее сжата одна или обе позвоночные артерии.

Невертеброгенными болями называют те, которые являются следствием возникновения нарушений, не имеющих прямой связи с позвоночником. Их появление могут провоцировать заболевания щитовидной железы, лимфатических узлов, инфекции, воспалительные процессы в мышцах и пр.

Какой бы ни была боль, ее нельзя игнорировать, так как таким образом организм сигнализирует о нарушениях в состоянии шейных позвонков, расположенных между ними межпозвоночных дисках, мышцах шеи, щитовидной железе или других анатомических структурах.

Таким образом, существует достаточно много видов болей в шее. Очень часто наблюдается именно резкая боль. В подавляющем большинстве случаев она указывает на развитие корешкового синдрома, но причины его возникновения могут быть разными. Рассмотрим их подробнее.

Протрузии и межпозвоночные грыжи

Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника или остеохондроз являются широко распространенным явлением. Они являются следствием малоподвижного образа жизни и особенно характерны для представителей «сидячих» профессий, у которых могут возникать даже в довольно молодом возрасте.

В таких ситуациях хрящи, которыми, по сути, являются межпозвоночные диски, постепенно обезвоживаются. Это приводит к уменьшению их высоты и сближению тел позвонков. Подобное само по себе может сопровождаться болевыми ощущениями. Но резкая боль в шее появляется в момент раздражения или сдавления диском или костной структурой позвоночника проходящих тут спинномозговых корешков. Они ответвляются от спинного мозга на уровне каждого из позвонков и отвечают за иннервацию верхних конечностей, ЛОР-органов и некоторых других.

Обезвоживание дисков приводит к снижению эластичности образующих их наружную оболочку (фиброзное кольцо) волокон. В результате они легче повреждаются, а под действием ежедневных нагрузок получают микроразрывы. По мере увеличения количества таких микроскопических разрывов прочность фиброзного кольца снижается и в наиболее уязвимом месте оно деформируется и выпячивается в позвоночный канал, где и проходит спинной мозг и отходящие от него корешки. Поскольку толщина позвоночного канала в шейном отделе позвоночника особенно мала, даже небольшие выпячивания межпозвоночных дисков могут сдавливать спинномозговые корешки, что провоцирует резкие боли в шее.

При расположении протрузии в центре позвоночного канала она может достаточно долго давать о себе знать только кратковременными ноющими, тупыми болями в шее. Но при отсутствии лечения, независимо от положения выпячивания, деформация диска усугубляется, протрузия увеличивается в размерах и все большее количество образующих фиброзное кольцо волокон разрывается. В конечном итоге его целостность в этом месте нарушается и внутреннее содержимое межпозвоночного диска выходит за пределы фиброзного кольца. Это называют межпозвоночной грыжей. Постепенно грыжа увеличивается и рано или поздно она ущемляет спинномозговые корешки, становясь причиной возникновения корешкового синдрома с его резкими болями в шейном отделе позвоночника, отдающими в руки и т. д.

Протрузии и грыжи также могут сдавливать позвоночные артерии, провоцируя появление характерных симптомов: головных болей, головокружений и т. д.

Спондилез

Спондилез является еще одним возможным следствием дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Для этого заболевания характерно образование на телах позвонков костных выступов, которые называют остеофитами. Они формируются в ответ на уменьшение высоты межпозвоночного диска и по мере прогрессирования заболевания увеличиваются.

Остеофиты имеют острые грани и со временем склонны срастаться с расположенными на теле нижележащего позвонка. Это приводит к травмированию спинномозговых корешков, что сопровождается резкой болью в шее, склонной подолгу сохраняться. При отсутствии лечения остеофиты срастаются между собой, объединяя тела соседних позвонков в единое целое. Это не только резко уменьшает подвижность шейного отдела позвоночника, но и приводит к сильным болям, так как костные структуры сильно сжимают спинномозговые корешки. В конечном итоге это может привести к их отмиранию и, соответственно, серьезным нарушениям в работе иннервируемых ими органов и частей тела вплоть до паралича. Аналогично могут пострадать и позвоночные артерии.

Компрессионные переломы позвонков

Компрессионным переломом позвонка называют снижение его высоты в одной части, в результате чего он приобретает клинообразную форму. Подобное может быть не только следствием травмы, удара, но и возникать самостоятельно на фоне остеопороза, например, при резком наклоне головы.

Поскольку остеопороз или снижение плотности костной ткани наиболее характерен для пожилых людей, именно у них чаще обнаруживаются нетравматические компрессионные переломы.

Нарушение анатомии позвонка приводит к различным нарушениям, одним из которых так же может стать компрессия нервных корешков. Сам по себе компрессионный перелом практически всегда сопровождается резкой болью в шейном отделе позвоночника и если при этом пострадает спинномозговой корешок, она будет сохраняться вплоть до момента восстановления нормальной величины позвонка.

В единичных случаях компрессионные переломы случаются практически незаметно для больных, что в основном характерно для людей пожилого возраста. Но впоследствии они также способны привести к появлению резкой боли в шее.

Миофасциальный синдром

Миофасциальным синдромом называют заболевание, сопровождающееся возникновением сильных спазмов отдельных мышц в ответ на прикосновение или физическую нагрузку. Это приводит к появлению резкой сильной боли. Миофасциальный синдром становится следствием длительного статического напряжения мышц, неравномерного распределения нагрузки на шею или ущемления нервов.

Диагностика

При возникновении резкой боли в шее необходимо как можно скорее обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач путем осмотра, пальпации и проведения определенных неврологических тестов сможет обнаружить изменения в позвоночнике и определить причины их возникновения. Но для более точно диагностики, а также определения степени патологических изменений потребуется пройти дополнительные процедуры. В качестве таковых могут выступать:

При обнаружении нарушений в работе органов в результате компрессии спинномозговых корешков требуется проведение лабораторных анализов. Пациентам могут назначаться общий и биохимический анализ крови, исследование на уровень гормонов и т. д.

Лечение резкой боли в шее

Тактика лечения определяется на основании поставленного диагноза и степени обнаруженных патологических изменений. В большинстве случаев начинают с назначения консервативной терапии, которая всегда носит комплексный характер. При диагностировании патологий позвоночника в таких ситуациях показаны:

Если у пациента дополнительно обнаруживаются заболевания других органов, показано проведение их лечение под контролем профильных специалистов.

Обязательно требуется внести коррективы в собственный образ жизни, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки и межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника. Для этого следует регулярно прерываться при выполнении работы, требующей сидения, принять меры для снижения веса и изменить рацион, отказавшись от вредных продуктов и увеличив количество полезных.

В случаях сильных болей, мешающих пациенту вести нормальный образ жизни, для их купирования могут проводиться блокады. Они заключаются в инъекциях в определенных точки у позвоночника анестетиков и кортикостероидов. Это позволяет быстро устранить болевые ощущения и снизить интенсивность воспалительного процесса. Но эффект от блокад носит временный характер и является средством для экстренного купирования болей.

Тем не менее консервативная терапия не всегда оказывается достаточно эффективной, особенно при наличии межпозвоночных грыж с размерами 5 мм и более, спондилеза и компрессионных переломов позвонков. Поэтому если она не дает результатов после нескольких месяцев проведения и пациент продолжает страдать от сильных, резких болей в шее, ему показана консультация спинального хирурга для рассмотрения необходимости проведения хирургического вмешательства.

Операция для устранения резких болей в шейном отделе позвоночника

При наличии показаний пациентам предлагается хирургическое вмешательство. В каждом случае необходимость его проведения рассматривается индивидуально и зависит не только от степени патологических изменений, но и от клинической картины, возраста больного, результатов консервативной терапии и других факторов.

При обнаружении межпозвоночных грыж или протрузий, которые, несмотря на все усилия, продолжают оказывать давление на спинномозговые корешки, больным может предлагаться проведение:

При обнаружении спондилодеза осуществляется резекция остеофитов и восстановление нормальной структуры тел позвонков с последующим удалением межпозвоночного диска или резекцией грыжи.

При компрессионных переломах, особенно тяжелых, операция может проводиться, минуя этап консервативного лечения. При таких травмах показано выполнение вертебропластики или кифопластики. Эти операции имеют много общего и заключаются во введение в тело сломанного позвонка особого вещества – костного цемента. Оно вводится через тонкую канюлю, которую под контролем ЭОП погружают в позвонок. Костный цемент вводят постепенно заполняя весь позвонок, но, не допуская вытекания за его границы. Он затвердевает в течение 10 минут, после чего канюлю извлекают.

Кифопластика отличается от вертебропластики тем, что при ней изначально в тело позвонка вводится спущенный баллон. Путем нагнетания в него физиологического раствора он раздувается и возвращает телу позвонка нормальную форму и величину. После это баллон спускают и удаляют, а тело позвонка заполняют костным цементом. Таким образом, кифопластика показана при сложных компрессионных переломах с существенным снижением величины тела позвонка, а вертебропластика может проводиться в более легких случаях.

После проведения любой операции требуется пройти реабилитацию. Ее продолжительность и сложность напрямую зависит от травматичности проведенного хирургического вмешательства. Поэтому малоинвазивные операции легче переносятся пациентами, а восстановление протекает максимально легко и гладко. Если же было проведено более сложное хирургическое вмешательство реабилитация может растягиваться на 3 и более месяца. Но в большинстве случаев пациенты выписываются из стационара в течение 5—7 дней после операции, а при применении малоинвазивных методик еще раньше.

Таким образом, резкая боль в шее может быть признаком развития серьезных изменений в шейном отделе позвоночника, которые могут привести к параличу рук, серьезным нарушениям мозгового кровообращения и другим опасным осложнениям. Поэтому не стоит ее терпеть, лучше сразу обратиться к врачу и пройти рекомендованное им консервативное или хирургическое лечение.

Источник