гипертиреоз у кошек что это такое
Гипертиреоз у кошек
Гипертиреоз у кошек – это нарушение, которое характеризуется повышенным синтезом гормонов щитовидной железы и последующим ускорением метаболизма. Щитовидная железа расположена в области шеи и играет большую роль в регуляции обмена веществ в организме. Это довольно частое заболевание взрослых кошек. Несмотря на увеличение щитовидной железы, обычно это заболевание доброкачественное. Опухоль щитовидной железы возникает менее чем в 2% случаев гипертиреоза кошек.
Эта болезнь охватывает многие органы, включая сердце. Сердцебиение учащается и усиливается, что, в конце концов, приводит к увеличению сердца. Учащение сердечных сокращений ведет к увеличенному выбросу крови и увеличенному кровяному давлению. Более 25% кошек с гипертиреозом имеют повышенное кровяное давление.
Предрасположенность кошек к гипертиреозу
В группе риска находятся взрослые и старые кошки. Окружение и питание кошки могут играть роль как предрасполагающие факторы, однако, точный механизм возникновения гипертиреоза у кошек не изучен. Нельзя говорить об особой предрасположенности конкретных пород к данному заболеванию, но сиамские кошки в некоторой степени болеют чаще, чем кошки других пород.
Симптомы гипертиреоза у кошек
Типичная кошка, больная гипертиреозом, – это кошка средних лет или старше, в среднем болеют кошки старше 12 лет. У большинства из них наблюдается потеря веса вследствие ускорения обмена веществ. Организм кошки пытается компенсировать недостаток веса за счет повышенного аппетита. Внешне кошка кажется постоянно голодной и готова съесть буквально все, что видит. Несмотря на повышенный аппетит, многие кошки продолжают терять вес. Потеря веса может происходить постепенно, так, что владельцы этого не осознают, а может быть стремительной. Больные кошки пьют воду часто и малыми порциями, мочеиспускание также учащается. Может возникать периодическая рвота или диарея, волосяной покров сваливается. У некоторых кошек развивается анорексия.
Значение имеют два вторичных осложнения этого заболевания. К ним относятся гипертензия (увеличение кровяного давления) и заболевание сердца, которое называется тиреотоксическая кардиомиопатия. Гипертензия возникает вследствие увеличенного сердечного выброса. У некоторых кошек увеличенное давление крови приводит к кровоизлияниям и отслоению сетчатки, и, как следствие, к слепоте. Проблемы сердца возникают вследствие его расширения и утолщения его стенки. Оба эти изменения являются обратимыми при адекватном лечении.
Причины гипертиреоза у кошек
Некоторые факторы риска возникновения заболевания описаны выше. Специфическая причина не определена. Возможно, на развитие гипертиреоза оказывает влияние йод, поступающий с пищей. Недавно появились данные, подтверждающие развитие гипертиреоза при неграмотном домашнем рационе для кошек и применении в нем куриных шей с кожей.
Диагностика гипертиреоза у кошек
Диагностика гипертиреоза довольно проста. Первый шаг заключается в определении в крови уровня одного из гормонов щитовидной железы, тироксина (Т4). Обычно его уровень повышен настолько, что диагноз не вызывает сомнений. На основании только симптомов (потеря веса), без анализа крови, поставить диагноз невозможно.
Лечение гипертиреоза у кошек
Ввиду того, что злокачественное перерождение щитовидной железы встречается редко, лечение обычно оказывается успешным. Существует три варианта лечения, выбор одного из них зависит от конкретного случая. Во время выбора лечения для кошки во внимание принимаются многие факторы.
Три варианта лечения:
Оральные медикаменты. Назначение орального препарата (метимазол) помогает контролировать эффекты от увеличенной работы щитовидной железы. У некоторых кошек возникает реакция на лекарство, но это происходить нечасто (менее 20%). Однако, побочные эффекты могут проявляться даже через 6 месяцев после начала лечения, к ним относятся рвота, вялость, анорексия, лихорадка, анемия (снижение количества красных клеток крови). Метимазол не разрушает пораженные ткани щитовидной железы, скорее он предотвращает излишний синтез гормонов. Следовательно, лекарство нужно давать для продления жизни кошки. Для регуляции дозировки необходимо периодически проводить анализ крови. Этот способ лечения показан кошкам, которым нельзя делать операцию вследствие других проблем со здоровьем. В течение нескольких недель это лечение также может быть использовано для стабилизации состояния кошки, у которой существует риск при операции ввиду осложнения на сердце.
Оперативный метод. Очень эффективно хирургическое удаление пораженных долей щитовидной железы. В силу того, что гипертиреозом обычно болеют кошки старше 8 лет, при таком лечении существует определенный риск. Однако, если у кошки нет никаких других болезней, риск минимален. У большинства кошек бывает поражена только одна доля щитовидной железы. Кошек, нуждающихся в хирургическом лечении, привозят в клинику утром в день операции и вечером уже выписывают.
Радиоактивный йод. Существует дополнительный способ лечения гипертиреоза с применением радиоактивного йода (I131). Он дается в инъекционной форме и разрушает все аномальные ткани щитовидной железы, не повреждая другие органы. Лечение проводится в ветеринарной клинике, которая имеет разрешение на радиационную терапию, и занимает недели. Иногда, но не всегда, стоимость такого лечения превышает стоимость других способов. Данная терапия уничтожает все ткани щитовидной железы, поэтому до начала лечения следует обдумать все побочные эффекты и конечные результаты.
Если выбрано хирургическое лечение, зачастую за несколько недель до операции кошке назначают оральные препараты. За это время аппетит нормализуется и животное обычно набирает вес. Предварительное медикаментозное лечение также помогает решить проблему увеличенной частоты сердечный сокращений и повышенного кровяного давления. Через несколько недель необходимо перепроверить уровни почечных показателей и тиреоидных гормонов в крови.
У некоторых кошек возможно повторение заболевания, хотя после лечения йодом такое случается редко. После операции это явление возможно, если аномальные клетки щитовидной железы еще остались в организме кошки. Эти клетки начинают делиться, что приводит к возвращению заболевания. Но происходит такое лишь в 5% случаев и обычно через года после операции. Другой вариант состоит в том, что во время операции доли щитовидной железы, которые выглядели нормальными, не были удалены. Впоследствии, месяцы или годы спустя, они становятся аномальными.
Прогноз при гипертиреозе у кошек
Многие владельцы кошек в возрасте не решаются на операцию. Но надо помнить, что возраст не болезнь. Результат операции зачастую бывает отличный, и кошка имеет очень хороший шанс вернуться к нормальной жизни.
Профилактика гипертиреоза у кошек
Невозможно предотвратить гипертиреоз, однако кошек среднего и преклонного возраста следует возить на осмотр ветврача каждые месяцев. Особое внимание необходимо уделить увеличению щитовидной железы и типичным клиническим признакам заболевания.
Основано на материалах Ernest E. Ward Jr., DVM
Гипертиреоз у кошек
Гипертиреоз у кошек – это нередкое эндокринное заболевание кошек, связанное с нарушением функционирования щитовидной железы, а конкретно – с повышением выработки тиреоидных гормонов. При этом железа увеличивается в размерах и в некоторых случаях перерождается. Чаще всего процесс носит доброкачественный характер и менее чем в 2% случаев – это злокачественная опухоль.
Этиология гипертиреоза у кошек
Считается, что на развитие гипертиреоза могут оказывать влияние как генетическая предрасположенность и аутоиммунные процессы, так и воздействие некоторых факторов окружающей среды, таких как питание (консервированные корма для кошек), среда обитания, инфекционные заболевания.
Чаще болеют кошки старше 8-летнего возраста (средний возраст болеющих кошек 12-13 лет), но иногда гипертиреоз отмечают и в более раннем возрасте.
Клинические признаки гипертиреоза у кошек
Вследствие повышения уровня гормонов щитовидной железы существенно ускоряется обмен веществ, что сказывается на работе многих органов и систем. Симптомы заболевания не появляются единовременно, они начинают развиваться постепенно.
Чаще всего владельцы отмечают у кошек повышение аппетита с одновременным снижением веса и атрофией мышц, что происходит вследствие распада тканевых белков. Кошка начинает больше пить, увеличивается диурез, отмечают диарею, рвоту, ухудшение качества шерсти, изменение характера животного. Данные признаки могут встречаться по отдельности или в комплексе, и часто владельцы ошибочно связывают такое состояние животного с наступлением старости.
Гормоны щитовидной железы воздействуют на многие органы и системы организма, поэтому гипертиреоз часто протекает с сопутствующими патологиями – повышением кровяного давления, заболеваниями сердца и глаз (в связи с гипертензией может произойти отслоение и сетчатки, и, как следствие, возникает слепота).
Изменяется поведение животного – кошка может стать гиперактивной, более возбудимой, нервной, и даже агрессивной.
Кошка, больная гипертиреозом, отмечаются снижение веса и атрофия мышц
Диагностика гипертиреоза у кошек
Диагностика данного заболевания должна быть комплексной и всегда включает в себя сбор анамнеза, клинический осмотр животного ветеринарным специалистом, инструментальные методы исследования и лабораторные анализы.
При осмотре врач оценивает степень упитанности животного, ментальный статус пациента, определяет, не обезвожено ли животное, измеряет кровяное давление и температуру, проводит аускультацию тонов сердца и пальпацию органов брюшной полости и области расположения щитовидной железы.
У кошки требуется взять кровь на стандартные биохимический и общий клинический анализы и измерить уровень тиреоидных гормонов (общего тироксина – Т4 общего). Так же может потребоваться проведение анализа мочи.
В клиническом анализе крови может не быть никаких существенных изменений. Примерно в 20% случаев встречается макроцитоз. Это связано с тем, что тиреоидные гормоны оказывают влияние на кроветворение.
В биохимическом анализе крови может отмечаться повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфотазы, может быть повышение почечных показателей – мочевины и креатинина.
Важно различать, являются ли клинические признаки симптомами заболевания гипертиреозом, или они связаны с развитием сопутствующих или других самостоятельных патологий. Так, гипертиреоз может протекать одновременно с хронической болезнью почек, но может и маскировать данное заболевание в связи с усилением почечного кровотока.
Измерение уровня гормонов щитовидной железы является важнейшим показателем, который подтверждает заболевание гипертиреозом. Обычно проводится измерение общего тироксина (Т4 общий), этот гормон является невидоспецифичным и измерение его не вызывает каких-либо сложностей в большинстве лабораторий. Нормы Т4 общего для кошек – 15-50 нмоль/л. При гипертиреозе уровень общего тироксина обычно значительно повышен. Если показатели расположены по верхней границе нормы, то рекомендуется проведение повторного анализа через 2 недели.
Также существует более точный метод диагностики, в ходе которого проводится определение в крови кошки уровня свободного тироксина (Т4 свободный), но в России проведение данного исследование не представляется возможным.
По результатам общего осмотра и анализов ветеринарный врач может назначить проведение дополнительной диагностики – ЭХО КГ сердца, ультразвуковую диагностику органов брюшной полости и щитовидной железы, рентген.
Лечение гипертиреоза у кошек
Терапией патологий щитовидной железы занимается врач-эндокринолог.
Лечение гипертиреоза заключается в снижении избыточного образования гормонов щитовидной железой. Сейчас существуют три основных варианта лечения гипертиреоза: медикаментозный, хирургический (тиреоидэктомия) и с помощью радиоактивного йода. В России доступны только первые два из этих методов.
При условии, что отсутствуют противопоказания к проведению хирургической операции, данный метод лечения будет являться предпочтительным. В ходе данной операции проводят иссечение одной или обеих долей щитовидной железы. Операция проводится в один или в два этапа, в зависимости от площади поражения.
Медикаментозное лечение назначают для того, чтобы нормализовать уровень тиреоидных гормонов животным, которым по какой-либо причине нельзя провести хирургическую операцию, либо на этапе подготовки к хирургическому вмешательству. Обычно назначают такие препараты как Метимазол (Тапазол), Мерказолил, Тиамазол, и лечение подразумевается пожизненное.
Во время медикаментозного лечения, особенно в первые месяцы, требуются регулярные осмотры врача-эндокринолога и ежемесячные проведения биохимического и общего клинического анализов крови. Во время лечения очень важно контролировать почечные показатели, так как гипертиреоз мог долгое время маскировать заболевание почек, и после начала медикаментозной терапии в отношении щитовидной железы заболевание почек может проявить себя. В таком случае придётся внести корректировки в схему лечения, вплоть до временной отмены препаратов, назначенных для лечения гипертиреоза (в особо тяжелых случаях).
Часто есть необходимость в назначении сердечных препаратов. Это требуется для того, чтобы контролировать гипертензию, тахикардию и другие проявление сердечной недостаточности.
Также для поддержания щитовидной железы выпускаютспециальные промышленные диеты с ограниченным содержанием йода.
Прогноз при гипертиреозе у кошек
При медикаментозном и хирургическом способах лечения доброкачественного гипертиреоза заболевание полностью удаётся взять под контроль, и прогноз ожидается благоприятный, если заболевание не осложнено и нет серьёзных сопутствующих патологий.
Во время медикаментозной терапии важно полностью выполнять рекомендации лечащего ветеринарного врача-эндокринолога, отказаться от идеи самолечения, не забывать своевременно и четко в назначенных дозах давать животному лечебные препараты.
Профилактика гипертиреоза у кошек
Поскольку не установлено конкретных причин развития гипертиреоза у кошек, профилактика данного заболевания может предполагать лишь ограничение поступления избыточных количеств йода с кормом и из внешней окружающей среды. Не стоит злоупотреблять консервированными кормами, рыбой и морепродуктами.
Самой актуальной мерой профилактики гипертиреоза является ежегодное обследование кошек у ветеринарного специалиста и сдача анализов крови как на общий биохимический анализ, так и на уровень гормонов щитовидной железы.
Автор статьи:
ветеринарный врач
Махнёва А.С.
Гипертиреоз у кошек
Гипертиреоз часто диагностируется в ветеринарной практике. Патология характеризуется эндокринным нарушением в результате повышения уровня тиреоидных гормонов, циркулирующих в кровяном русле.
Основной причиной развития гипертиреоза у домашних кошек, в отличие от людей, является гиперфункция щитовидной железы. Поражение может охватывать одну из долей железы или сразу обе части.
Основными причинами развития гипертиреоза у кошек на фоне гиперфункции эндокринного органа является процессы аутоиммунного типа, предрасположенность по генетическому типу, различные инфекции, поражающие организм. Влиять на нарушение функции щитовидной железы способно питание животного и факторы окружающей среды. Причиной развития гипертиреоза у кошки на фоне нарушения питания является повышенное количество консервов в рационе. Они содержат зобогенные вещества (соя, резорцин, фталаты).
Причины развития гипертиреоза у кошек
Анатомически щитовидная железа расположена в верхней части шеи животного, под нижней челюстью. Орган использует получаемый из рациона йод для того чтобы в дальнейшем продуцировать гормональные вещества. Именно гормоны отвечают за регуляцию важных функций организма. Благодаря гормонам щитовидной железы осуществляется:
Частота сердечных сокращений и функции пищеварительного тракта также зависят от правильной работы щитовидной железы.
В ветеринарной практике гипертиреоз диагностируют у кошек достаточно часто. Это эндокринная патология, для которой характерен высокий уровень тиреоидных гормональных веществ, циркулирующих в кровяном русле. В подавляющем большинстве выявленных случаев гипертиреоз у кошки связан с гиперфункцией щитовидной железы.
Подвержены заболеванию все кошки, но чаще проявляется патология у пожилых кошек. При отсутствии терапии, гипертиреоз приводит к серьезным нарушениям в организме, вплоть до летального исхода. В первую очередь страдают сердечно-сосудистая и ренальная система.
Гипертиреоз, особенно диагностированный на ранних стадиях, отлично поддается терапии. При патологии щитовидная железа продуцирует большое количество гормонов.
Особое значение в развитии патологии имеет рацион. Существует теория развития алиментарного гипертиреоза. Повышенное содержание йода в рационе (готовых гранулированных кормах), особенно во влажных консервах, приводит к развитию патологии. Доказано, что спровоцировать алиментарный гипертиреоз может кормление кошки питанием, предназначенным для маленьких детей.
Симптомы гипертиреоза у кошек
Гиперфункция щитовидной железы приводит к ускорению обмена веществ. В связи с этим, животное начинает больше есть и мучается чувством голода. Прогрессирование не своевременно вылеченного гипертиреоза приводит к тому, что кошка не может есть в достаточном количестве, начиная стремительно терять в весе.
Характерным признаком нарушений в работе щитовидной железы является повышение аппетита. Симптомами патологии также являются:
Проблемы в состоянии – беспокойное поведение, возбужденность, немотивированная агрессия, сильная физическая активность. Специалисты отмечают и обратный эффект. Порядка 10% заболевших животных страдают от потери аппетита, наблюдается анорексия, сильная слабость и вялость. Доли щитовидной железы увеличены на столько, что их можно прощупать в домашних условиях.
Диагностика патологии необходима для разработки максимально адекватного лечения. Часто на фоне гипертиреоза у кошки, развиваются другие нарушения в организме – патологические изменения в работе ренальной системы, сахарный диабет и проблемы в функционировании сердца.
При клиническом осмотре ветеринар диагностирует у животного истощение, качество шерстного покрова изменено, учащен пульс. Также наблюдается учащение сердечного ритма, при аускультации диагностируются шумы в сердце, а сама щитовидная железа увеличена в размере.
Забор крови для общеклинического исследования проводиться редко при подозрении на гипертиреоз, так как характерных изменений найти не удается. А вот биохимический анализ крови показателен. При патологических изменениях в работе щитовидной железы диагностируются повышенное содержание печеночных ферментов, мочевины, увеличение уровня креатининов и фосфатов.
Рентгенографическое исследование проводиться при подозрении на изменения в сердечной мышцы. Диагностика позволяет визуализировать увеличение объемов сердца, а в запущенных случаях течения заболевания, обнаруживают недостаточность сердца или выпот транссудата в плевральную полость.
Для постановки точного диагноза необходимо проведение анализа крови на гормоны. При гипертиреозе уровень тироксина Т4 повышен. Измерение проводят несколько раз с промежутком в неделю, что позволяет выявить изменения. На основании полученных данных, ветеринарный врач ставит точный диагноз и приступает к разработке максимально адекватной схемы лечения.
Лечение гипертиреоза у кошек
В подавляющем большинстве клинических случаев гипертиреоз диагностируют у пожилых животных. Отсутствие лечения приводит к развитию серьезных осложнений, таких как хронический понос, поражение зрительных органов (отслойка сетчатки на фоне глаукомы), недостаточность сердца, резкая потеря веса, патологические изменения в работе почечных структур. В результате это может привести к быстрой кончине животного.
Базовая цель в лечении гипертиреоза у кошки – снижение и последующий контроль уровня гормонов щитовидной железы, циркулирующих в кровяном русле. Специалист подбирает один из вариантов лечения – медикаментозная терапия (не дает шанса полностью избавиться от заболевания, но позволяет держать развитие патологии под контролем), хирургическое вмешательство с целью удаления железы, а также применение методики разрушения изменившихся тканей щитовидной железы путем использования радиоактивного йода.
Полностью избавиться от гипертиреоза позволяет только оперативное вмешательство и методика с применением радиоактивного йода. На первых этапах, врач оценивает ситуацию и назначает консервативное лечение. Проводят терапию с использованием медикаментозных средств, снижающих уровень циркулирующих в крови гормонов, вырабатываемых железой.
Инъекционный метод введения радиоактивного йода применяется в большинстве развитых стран, но не применяется на территории России. Методика крайне успешная, имеет незначительное количество побочных эффектов. Суть терапии сводиться к тому, что изотопы йода, введенные в организм, постепенно уничтожают пораженные ткани щитовидной железы, не затрагивая при этом здоровые участки.
При отсутствии противопоказаний кошке с гипертиреозом могут провести операцию. В ходе манипуляции врач удаляет доброкачественное разрастание с железы и накладывает швы, которые снимают спустя 2 недели. Если в ходе хирургического вмешательства существует риск повреждения паращитовидной железы, тесно прилегающей к щитовидке. Также существуют риски поражения гортанного возвратного нерва, что в результате приводит к развитию паралича гортани или же гипокальциемии (при повреждении паращитовидной железы).
При диагностировании гипертиреоза на ранних стадиях, прогноз чаще благоприятный. Если заболевание в запущенной стадии, животное истощено, присутствуют дополнительные патологические изменения в организме, прогноз осторожный. Зависит все от реакции организма на медикаментозную терапию.
С целью профилактики развития патологии, назначается специальная диета, характеризующаяся низким содержанием йода в составе. Постепенно работа щитовидной железы приходит в норму, помимо этого работа ренальной и сердечно-сосудистой систем поддерживается на должном уровне.
Гипертиреоз у домашних кошек не является редкой патологией. Заболевание часто диагностируют у животных старше 10 лет. Опасность заключается в поздней диагностике болезни. Поэтому с целью профилактики рекомендуется регулярно посещать ветеринарного врача и проводить тесты на содержание тироксина в кровяном русле.
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.
Гипертиреоз у кошек что это такое
Гипертиреоз является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у кошек. Причиной часто является то, что одна или обе щитовидной железы, расположенные на шее кошки, увеличиваются и вырабатывают избыточное количество гормона щитовидной железы (T4). Избыточная концентрация гормона Т4 в кровотоке будет влиять на функцию большинства органов в организме, поэтому симптомы гипертиреоза довольно разнообразны.
Какие кошки страдают гипертиреозом?
Гипертиреоз может возникать у кошек любой породы, у самцов или самок, но встречается почти исключительно у пожилых животных. Менее чем в 6 процентах случаев кошки моложе 10 лет; средний возраст от 11 до 13 лет.
Как диагностируется гипертиреоз?
Диагноз можно подтвердить с помощью анализа крови, в котором измеряют уровень гормонов щитовидной железы в крови Вашей кошки.
Это опасно?
При ранней диагностике и лечении кошка с гипертиреозом может прожить долгую и прекрасную жизнь. Это хроническое заболевание, но его можно контролировать с помощью правильного лечения и изменений в рационе. При отсутствии лечения гипертиреоз может вызвать артериальную гипертензию и изменения миокарда, которые в конечном итоге могут привести к сердечной недостаточности.
Как лечить это состояние?
Какие возникают симптомы?
Обнаружение одного или нескольких из этих симптомов ни в коем случае не означает, что у Вашей кошки гипертиреоз. Но Вам следует проконсультироваться у Вашего ветеринарного врача, чтобы в этом убедиться.
Всякий раз, когда Вы замечаете серьезные изменения в ее поведении, Вам следует обратиться к ветеринару.
О домашнем лечении
Большинство владельцев кошек предпочитают лечить своих кошек с гипертиреозом в домашних условиях с помощью таблеток или растворов для перорального введения. Это пожизненное лечение, которое должно проводиться, как минимум, два раза в сутки. Введение таблеток кошке требует некоторой практики, и часто эта манипуляция проходит легче, когда участвуют два человека, чтобы один из них мог удерживать кошку. Раствор для перорального введения впрыскивают с помощью маленького шприца в рот кошки, точнее в маленький «кармашек» между зубами и щекой кошки. Многие владельцы кошек считают, что это самый простой способ.
Ваша кошка заслуживает комфортной жизни в старости
Когда Ваша кошка становится старше, Вы можете заметить, что она менее активна, больше спит и, возможно, видит и слышит не так хорошо, как раньше. Это вполне естественно и, как правило, не вызывает беспокойства. Вы можете прекрасно жить вместе со своей пожилой кошкой, только внеся несколько изменений в ее образ жизни и следя за качеством жизни своих кошек:
Диета и масса тела
Активность
Контрольные визиты
Рекомендуется посещать ветеринарную клинику не реже одного раза в год, чтобы проверить физическое состояние Вашей кошки и качество ее жизни в целом. Если Ваша кошка страдает гипертиреозом, Вам, возможно, потребуется чаще посещать клинику, чтобы ветеринар мог проверить, насколько хорошо контролируется заболевание, и, возможно, порекомендовать изменить медикаментозное лечение или диету. В начале заболевания контрольные визиты обычно проводятся каждые 2-4 недели. Когда болезнь стабилизируется, это обычно происходит 1-3 раза в год.
Важно. У пожилых кошек с каждым годом всё хуже работает иммунитет. Пожалуйста, не забывайте о регулярной вакцинации и обработках от внешних и внутренних паразитов.