отказ о прививки коронавируса образец заполнения
Приложение N 1. Добровольное информированное согласие пациента на вакцинацию против новой коронавирусной инфекции или отказ от неё (лицевая сторона)
Добровольное информированное согласие пациента на вакцинацию против новой коронавирусной инфекции или отказ от неё (лицевая сторона)
Настоящим подтверждаю, что проинформирован врачом:
— о смысле и цели вакцинации.
— на момент вакцинации я не предъявляю никаких острых жалоб на состояние здоровья (температура тела нормальная, отсутствуют жалобы на боль, озноб, сильную слабость, нет иных выраженных жалоб, которые могут свидетельствовать об острых заболеваниях или обострении хронических),
— мне ясно, что после вакцинации возможны реакции на прививку, которые могут быть местными (покраснения, уплотнения, боль, зуд в месте инъекции и другие) и общими (повышение температуры, недомогание, озноб и другие); крайне редко могут наблюдаться поствакцинальные осложнения (шок, аллергические реакции и другие), но вероятность возникновения таких реакций значительно ниже, чем вероятность развития неблагоприятных исходов заболевания, для предупреждения которого проводится вакцинация;
— о всех имеющихся противопоказаниях к вакцинации;
— я поставил (поставила) в известность медицинского работника о ранее выполненных вакцинациях, обо всех проблемах, связанных со здоровьем, в том числе о любых формах аллергических проявлений, обо всех перенесенных мною и известных мне заболеваниях, принимаемых лекарственных средствах, о наличии реакций или осложнений на предшествующие введения вакцин у меня. Сообщила (для женщин) об отсутствии факта беременности или кормления грудью.
Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы.
Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки против новой коронавирусной инфекции, возможных прививочных реакциях, последствиях отказа от неё, подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов и:
Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением прививок и дал ответы на все вопросы.
Анкета пациента (оборотная сторона)
Информация о персональных данных пациента указана на лицевой стороне
Инструкция: пишем отказ от вакцинации от коронавируса
Отказ от прививки от коронавируса — это документ, в котором указывается решение не вводить вакцину от COVID-19. На это имеют право все граждане РФ.
Кто и по каким причинам вправе отказаться от прививки
Медицинская помощь и прививки (в том числе вакцина от COVID-19) в России носят добровольный характер. Граждан вакцинируют по желанию и при положительных клинических показателях. Обязательная вакцинация касается только работников здравоохранения, социального обслуживания и других служащих, которые постоянно контактируют с большим количеством людей. Полный перечень таких профессий указан в Постановлении Правительства РФ № 825 от 15.07.1999.
Тем, чьей профессии или сферы работы нет в ПП РФ № 825 или региональном перечне, прививаться необязательно. Если работодатель заставляет сделать прививку, а сотрудник против, ему необходимо написать отказ от вакцинации и сослаться на юридические нормы.
Не вакцинируют граждан младше 18 лет и сотрудников, которые недавно (меньше 14 дней назад) переболели острыми респираторными вирусными инфекциями. Основные причины отказа от вакцинации от коронавируса для объяснения администрации таковы: онкологические и хронические заболевания, ОРЗ или первые признаки острой респираторной болезни, тяжелая аллергия или присутствие аллергической реакции на компоненты вакцины (подробнее см. Письмо Минздрава России от 21.01.2021 № 1/и/1-332). Если у человека есть клинические противопоказания, но его принуждают к иммунопрофилактике, он пишет отказ и ссылается на невозможность проведения процедуры по медицинским показаниям.
В заявлении ссылаются на правовые основы отказа от прививок — Конституцию РФ, закрепляющую права на свободу и личную неприкосновенность, и федеральное законодательство о здоровье граждан. Правомерность отказа подтверждают:
Как составить заявление
Отказаться от профилактических прививок от COVID-19 следует в письменном виде. Унифицированной формы отказа от вакцинации ковида нет: напишите его в произвольном виде или воспользуйтесь доступным шаблоном. Заявление составляется на имя главного врача районной поликлиники.
Инструкция, как правильно написать отказ от вакцинации против коронавируса:
Шаблон, как написать отказ от прививки от коронавируса на работе на законных основаниях гражданину РФ:
Правомерность моего отказа подтверждают:
А это — образец заявления на отказ от прививки от коронавируса в 2021 году:
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как провести обязательную вакцинацию работников. Используйте эти инструкции бесплатно.
Каковы возможные последствия для госслужащих
Граждане вправе отказаться от вакцинации, но медицинские работники обязаны предупредить их о последствиях (ст. 5 157-ФЗ). Возможные последствия отказа от вакцинации от коронавируса таковы:
В российском законодательстве не предусмотрена уголовная ответственность за отказ от вакцинации, но за нарушение санитарных правил и эпидемических мероприятий грозит административная ответственность (ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ). Нарушители (физлица) заплатят от 100 до 500 рублей, должностные лица — от 500 до 1000 рублей. Для ИП предусмотрено взыскание от 500 до 1000 рублей или приостановление работы на период до 90 суток. Для организаций штрафы выше — от 10 000 до 20 000 рублей или временный запрет деятельности.
Если правила нарушили в период осложнения эпидемиологической обстановки и угрозы распространения заболевания, штрафы существенно увеличатся. К примеру, за нарушение постановлений Главного санитарного врача Москвы и Московской области работодателям придется заплатить:
За повторное нарушение должностные лица заплатят от 300 000 до 500 000 рублей, юридические лица и индивидуальные предприниматели — от 500 000 до 1 000 000 рублей. Другой вариант наказания — временный запрет на деятельность. Контролирующие органы приостановят работу нарушителя на срок до 90 суток.
В 2009 году закончила бакалавриат экономического факультета ЮФУ по специальности экономическая теория. В 2011 — магистратуру по направлению «Экономическая теория», защитила магистерскую диссертацию.
Как составить отказ от вакцинации от коронавируса
Заявление об отказе от вакцинации коронавируса — документ, реализующий право заявителя на несогласие проведения вмешательства в связи с COVID-19 по медицинским или иным основаниям. Обязательное указание причин несогласия в тексте не требуется.
Кто и по каким причинам вправе отказаться от прививки от коронавируса
Правовое регулирование вакцинации (профилактической прививки) осуществляется:
В вышеуказанных актах не сказано, как написать отказ от вакцинации против коронавируса правильно, но разъясняются общие положения по медицинскому вмешательству для физических лиц совершеннолетнего возраста.
За несовершеннолетних до 16 лет такое право предоставлено родителям или законным представителям. Отдельный закон об отказе от прививок от коронавируса отсутствует. Но есть постановление Правительства РФ от 15.07.1999 № 825 с перечнем профессий, для которых прививки, в том числе в связи с опасной эпидемиологической обстановкой, являются обязательными. Представители отраслей, которые в него входят, не утрачивают возможность на несогласие, но оно несет для них определенные негативные последствия — отстранение от работы или невозможность устроиться по специальности.
Разъяснения устанавливаются письмами Минздрава России, которые несут рекомендательный характер. Приоритетность вакцинации определена для отдельных категорий граждан. Приказ Минздрава России от 21.03.2014 № 125н устанавливает три уровня приоритетности по COVID-19. Действующими нормами законодательства не установлен рапорт на отказ от прививки от коронавируса, обязательность предоставления такого документа отсутствует. Медицинским работником следует руководствоваться алгоритмом действий, утвержденным по разъяснениям Минздрава России.
Новый календарь профилактических прививок (редакция от 09.12.2020), утвержденный Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н, предусматривает проведение действий против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. Из текста документа видно, что для определенных категорий граждан установлен приоритетный порядок, но официальный законный отказ от прививки от коронавируса действует, и каждый человек вправе не объяснять свое нежелание делать прививки от ковида, если это не противоречит общим нормам о здравоохранении.
Разъяснениями Минздрава России от 09.12.2020 № 17-о/и/2-18965 установлено, что медицинские вмешательства по COVID-19 проводятся с добровольного согласия граждан. Противопоказаниями от вакцинации являются:
Кроме этого перечня существуют случаи, когда медицинское вмешательство по COVID-19 осуществляется с особой осторожностью. Например, к ним относятся заболевания печени, почек, сахарный диабет, инсульт, астма. Из этого перечня видно, что писать как причину отказа от прививки от коронавируса — медотвод или просто нежелание вакцинироваться.
На основании выявленных болезней медицинский работник вправе порекомендовать не делать прививку или провести ее с особой осторожностью. От лица, подвергшегося медицинскому вмешательству, мотивированные объяснения о несогласии не требуются. Достаточно зафиксировать это в письменном виде.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как работодателю организовать вакцинацию сотрудников. Используйте эти инструкции бесплатно.
Как составить отказ от вакцинации от коронавируса в медорганизации
Специализированной формы не установлено. Перед тем как оформить несогласие с вакцинированием против коронавируса, следует ознакомиться с Письмом Минздрава России от 09.12.2020 № 17-о/и/2-18965. Учитывая, что документ оформляется в момент обращения в медучреждение, необходимый бланк предоставляется вам по месту осуществления процедуры. Приложением № 5 утверждена форма письменного отказа от вакцинации от коронавируса и других инфекций. В тексте следует заполнить следующие данные:
Требования специалиста медучреждения об указании причин несогласия являются необоснованными. Формой не установлено, что писать в причине отказа от прививки от ковид, такая информация не является обязательной. Помимо функции удостоверения решения физического лица, согласие подразумевает информированность об особенностях процедуры (что подразумевает вакцинация, количество этапов процедуры, возможные осложнения, обязательность предварительного медицинского осмотра). Вот так выглядит пример отказа от вакцинации от коронавируса на официальном бланке:
На законодательном уровне не закреплено, в каком виде совершается отказ от вакцинации от коронавируса военным, отдельная форма документа не установлена. Каждому физическому лицу до момента начала медицинской процедуры выдается информационный материал, который знакомит с порядком действий и возможными последствиями. Форма материала установлена приложением № 3 к Письму Минздрава России от 09.12.2020 № 17-о/и/2-18965. На основании этих разъяснений составлен текст отказа от прививки от ковида и других болезней.
Как выразить несогласие с вакцинацией на работе
В более чем 20 российских регионах главные санитарные врачи ввели обязательную вакцинацию для государственных и муниципальных служащих и представителей целого ряда профессий. Речь идет не только о тех, кто указан в Постановлении правительства № 825, но и о лицах, которые заняты в:
Так как многие граждане по тем или иным причинам не хотят прививаться, их интересует, как ответить грамотно отказом на принудительную вакцинацию и какие основания указать. Даже если специальность человека входит в перечень из Постановления № 825, он не обязан объяснять свое нежелание проводить медицинские манипуляции. Бланк, предназначенный для сообщения об этом в медорганизации, не подойдет для работодателя. На работе необходимо составить отдельный документ, если работодатель издал приказ, в котором обязал работников пройти иммунизацию.
Разберемся, как написать заявление об отказе от прививки от коронавируса на работе правильно:
Отказ от прививки от коронавируса (форма): образец бланка для отказа от вакцинации по закону в 2021
Сводки о количестве заболевших ковидом радуют и вдохновляют: больных все меньше, всяческих ограничений тоже. Но гложет червячок сомнений: капризничает погода, а это на руку межсезонным недугам. Ковид пока к таковым не относится? Значит, пока сомненья прочь? Вопросов больше, чем ответов. Их безусловный лидер: «А вы сделали прививку от ковида?»
Вот что разъяснили в Роспотребнадзоре:
-В настоящее время юридических оснований для отстранения от работы в связи с отказом от вакцинации против новой коронавирусной инфекции не имеется.
Вакцинация против новой коронавирусной инфекции включена только в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (утвержден приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125 н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»).
При угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации и их заместители наделены полномочиями выносить мотивированные постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям (ст. 51 ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
И только при наличии таких постановлений отказ от вакцинации по эпидемическим показаниям может повлечь отстранение от работы. В настоящее время таких постановлений не принималось. Вакцинация в Российской Федерации в настоящее время является добровольной для всех категорий граждан.
Инструкция для отказа от вакцинации от коронавируса 2021
Отказ от прививки от коронавируса — это документ, в котором указывается решение не вводить вакцину от COVID-19. На это имеют право все граждане РФ, за исключением определенных профессиональных групп с высоким риском инфекционных заболеваний.
Как законно отказаться от прививки от коронавируса на работе — образец заявления
Несмотря на то, что Роспотребнадзор и Минздрав говорят о том, что вакцинация от коронавируса проходит в добровольном порядке, граждане продолжают жаловаться, что их заставляют ставить прививки на работе — как отказаться на законных основаниях и оформить заявление об отказе для работодателя?
Работник имеет полное право на отказ, что подтверждает ряд нормативных актов, регулирующих процесс вакцинации.
Как отказаться от вакцинации от коронавируса на работе?
Прежде всего, гражданам надо запомнить, что заставить пройти вакцинацию от ковида работодатель не вправе. Руководитель может предложить персоналу привиться всем коллективом. Для этих целей на предприятие может быть вызвана мобильная бригада. Однако принудить к этому действию директор не имеет права.
Прививку ставят только те работники, кто согласен с этим действием. Лица, не желающие прививаться от коронавируса, пишут отказ в виде заявления — об этом сказано в п. 3 ст. 5 Закона 157-ФЗ.
Письменного заявления, где указано нежелание проходить вакцинацию, достаточно для отказа. Руководитель обязан учесть пожелания сотрудников и организовать процедуру только для желающих.
Для большей убедительности в заявлении можно указать ссылки на нормативные акты, дающие гражданам право на отказ:
Независимо от календаря профпрививок работники могут законно отказаться в случае медотвода, причинами которого являются:
Если есть указанные факторы, то при необходимости они также включаются в текст заявления об отказе.
Особые правила действуют для лиц, включенных в Перечень Постановления Правительства РФ №825, где указаны работы и профессии, при наличии которых профилактические прививки, согласно календарю, ставятся обязательно. Это касается в том числе врачей, учителей, воспитателей и работающих в неблагополучной эпидемиологической обстановке.
Вакцинация от коронавируса для указанных групп лиц проводится в обязательном порядке только по эпидемическим основаниям — если законодательным актом будет объявлена эпидемия или ее угроза. В такой ситуации отказаться можно, но продолжать работать на данной должности не получится. До тех пор, пока подобный законодательный акт не принят, можно писать отказ.
Как написать заявление об отказе на законных основаниях?
Заявление пишется в свободном виде на имя директора организации.
Текст отказа составляется от первого лица в следующем порядке:
Текст заявления заверяется личной подписью работника, рядом ставится дата.
Ниже приведен примерный образец заявления, которым можно воспользоваться для написания отказа на работе при предложении работодателя привиться от ковида.
Образец бланка
Генеральному директору ООО «АББ»
Мое решение добровольное и обдуманное.
Что делать, если работодатель заставляет ставить прививку от ковида?
Задача работодателя по ст. 22 ТК РФ — обеспечить безопасность персонала, поэтому он имеет право обратиться к работникам с предложением привить желающих от коронавирусной инфекции. Как правило, подобное уведомление составляется в письменном виде.
В ответ на подобное предложение работник может либо отказаться, либо согласиться.
Ст. 11 Закона 52-ФЗ обязывает руководство компаний исполнять требования санитарного законодательства, постановления и предписания соответствующих ведомств. Однако вакцинация населения от коронавируса не является требованием, обязательным к исполнению. Роспотребнадзор и Минздрав не раз заявляли о добровольном порядке, поэтому работодатель не может ссылаться на указанный закон и принуждать сотрудников ставить прививки.
Ст. 11 Закона 52-ФЗ обязывает руководство компаний организовывать мероприятия, направленные на борьбу с эпидемией. Вакцинация — одна из эффективных мер, поэтому предложение руководства привиться вполне разумно. Дальнейшее решение о постановке прививки принимается каждым сотрудником индивидуально.
Приказ Минздрава РФ №125 н от 21.03.2014 содержит календарь профилактических прививок, которые ставятся по эпидемическим основаниям.
В этот календарь в 2021 году последним пунктом добавлена и прививка от коронавируса, при этом в графе «Категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации», говорится о том, кто имеет право прививаться в первую, вторую и третью очередь.
Приоритетное право есть у:
Также определены группы лиц, которые могут привиться во вторую и третью очередь. Уровни приоритета могут меняться в зависимости от эпидемиологической ситуации по решению органов власти.
В календаре прививок сообщается, что указанные лица находятся в приоритете и имеют право привиться раньше остальных, при ставить в обязательном порядке ее придется только при угрозе эпидемии, если будут изданы соответствующие постановления. В настоящее время таких актов нет, и работник имеет право отказаться на законных основаниях.
Также законно отказать от прививки можно в соответствии с п. 1 ст. 5 Закона 157-ФЗ от 17.09.1998, где перечисляются права граждан, связаные с иммунопрофилактикой, где четко указано, что у каждого есть право на отказ от профилактических прививок.
Если работник решает отказаться, то он составляет письменный отказ на имя руководителя. Работодатель не вправе применить какие-либо санкции к тем, кто не желает прививаться.
Могут ли уволить?
Руководство может угрожать увольнением, депремированием, штрафми — все эти действия не допустимы. Если работник сталкивается с подобными событиями, то он может легко пожаловаться в трудовую инспекцию.
Работодатель не может уволить за отказ от вакцинации от коронавируса — если такой случай произошел, следует писать жалобу в ГИТ о незаконном увольнении. Руководство обяжут восстановить незаконно уволенного в должности с выплатой компенсации за вынужденные прогулы.
Более радикальные меры отстаивания своих прав — это жалобы в прокуратуру или иск в суд, они возможны, если трудовая инспекция не решила вопрос.
Угрозы в виде увольнения за отказ не допустимы даже в том случае, если работник относится к категории врачей, учителей, воспитателей или его работа связана с повышенном риском распространения коронавируса. Если такого сотрудника увольняют за нежелание прививаться от ковида, то пишется жалоба в ГИТ — и вопрос решается в пользу трудящегося.
Отстранить от работы сотрудника из Перечня, установленного Постановлением №825, можно только в случае отказа от вакцинации на фоне объявления соответствующих эпидемический оснований — только при издании законодательного акта, устанавливающего эпидемию или ее угрозу. В настоящее время таких оснований и законодательных актов нет.
Вопрос эксперту
Меня отказываются принимать на работу из-за того, что не ставлю прививку от ковида. Что делать?
Нет, в настоящее время отказ от прививки от коронавируса не является основанием для отстранения от работы даже для учителя.
Прививка включена в календарь профпрививок по эпидемическим показаниям, то есть становится обязательной для учителей только в особых случаях на основании законодательных актов. В настоящее время таких показаний нет ни в одном регионе РФ.
Выводы
Прививка от коронавируса ставится в добровольном порядке. Если на работе предлагают вакцинацию, то для отказа достаточно написать заявление.
Работники из Перечня, утвержденного Постановлением №825, обязаны будут привиться, если будет объявлена эпидемия по коронавирусу. В настоящее время указанные лица также могут отказаться, так как постановлений и распоряжений об особой эпидемеческой ситуации в стране или регионе нет.
Если работодатель угрожает увольнение или дисциплинарным взысканием, то работник может пожаловаться в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд.
Примерная форма отказа работника от проведения профилактических прививок (вакцинации) работников против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (подготовлено экспертами компании «Гарант»)
ГАРАНТ:
Настоящая форма разработана в соответствии с положениями ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
Отказ работника от проведения профилактических прививок (вакцинации) работников против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
[ должность, Ф. И. О. руководителя организации ]
от [ должность, Ф. И. О. работника ]
ГАРАНТ:
См. справку «Коронавирус COVID-19»
приказ о проведении профилактических прививок (вакцинации) работников против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
уведомление о необходимости проведения профилактических прививок (вакцинации) работников против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
В связи с [ указать обстоятельства, причину ] заявляю отказ от проведения профилактической прививки против новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Медицинское заключение о наличии противопоказаний к профилактической прививке прилагаю (при наличии).
Мне разъяснено, что согласно п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
[ личная подпись, инициалы, фамилия ]
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма отказа работника от проведения профилактических прививок (вакцинации) работников против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
Разработана: Компания «Гарант», июнь 2021 г.