патронаж к грудному ребенку готовый образец
ПЕРВИЧНЫЙ ПАТРОНАЖ К НОВОРОЖДЕННОМУ НА 2 ДЕНЬ
Ребенок, от каких родов, какой по счету беременности. Роды в срок (преждевременные), в каком предлежании (затылочном, тазовом, головном).
Мать – возраст – здорова (или беременность протекала на фоне бронхиальной астмы).
Отец – возраст, здоров. ФИО.
Срок беременности 48 недель
Оценка при рождении по шкале Апгар 7-8 баллов.
К груди приложили через 20 минут.
Пуповинный остаток отсечен на 3 день.
БЦЖ— 31.08.06.год 005ик. С 546
Гепатит-27.08.06.год с.16.05.06. по 0,5 в в/м
HСГ – без патологии
Объективно: T-36,5. чсс-135, Д-40
Б/р4-5 см. не напряжен. Поза физиологическая. Тургор тканей не снижен.
Пупочная ранка эпителизируется. Движения в тазобедренном суставе в полном объеме. Кожа чистая.
В легких пуэрильное дыхание. COR: тоны ритмичные. Живот безболезнен, стул, диурез в N. Рефлексы ослаблены.
Диагноз: Недоношенность I-II степени (доношенный новорожденный)
Гипоксическое поражение ЦНС. Угроза перинатальной патологии.
Д.гр.N 2 гр. риска I,II,III
1. Осмотр педиатром в 3 дня;
2. Осмотр окулистом, неврологом раз в месяц;
3. Осмотр лор., хирург в 3 месяца;
4. ОАМ, ОАК в 3 мес., 6, 9, в год;
5. Профилактические прививки по плану.
1. Свободное грудное вскармливание;
2. Измерение температуры тела;
3. Ежедневная гигиеническая ванна;
4. Прогулки на улице по 40 минут;
5. Биовиталь гель по 2, 0 per os;
6. Воздушные ванны по 2 минуты;
7. Пупочную ранку обработать Sol. Brillianti gruni;
8. Матери дан совет по режиму дня, по питанию, прогулкам.
Примерный образец учебной записи патронажа грудного ребенка (в виде эпикриза)
Дата патронажа 11,03,2001 года, Иванов С. – возврат., Адрес – Ленина 3-2, № участка 5
Физическое развитие. Данные последней антропометрии в …месяцев
Рекомендации по уходу и закаливанию соблюдают. Коротко сведения о массаже, гимнастике, прогулках, воздушные ванны с … мес. (с 2-3 недели) по … минут, влажные обтирание не проводят (с 7 мес. Начиная с 36° снижать до 24-25°). Перенес 2 раза ОРВИ, наблюдается у невропатолога с диагнозом: Гипоксическо-ишемическое поражение ЦНС.
Жалоб на день осмотра нет.
Стул обычный, мочеиспускание не нарушено.
Что должно быть Что у ребенка
1. Практически здоров (диагноз: гипоксическо-ишемическое поражение ЦНС);
2. НПР – соответствует возрасту, опережает, задержка темпового развития;
3. ФР гармоничное при средних показателях (при высоких – дисгармоничное и т.д.);
4. Вскармливание искусственное правильное.
1. Режим:…. (сон …раз, кормление …раз);
2. Прогулки …раз, продолжительность …;
3. Купание … раз в день;
5. Воздушные ванные … минут.
6. В зависимости от возраста методы закаливания водой с указанием t° воды;
7. Изменения в уходе;
8. Рекомендации по питанию, меню.
ГАОУ СПО РБ БАШКИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
«УТВЕРЖДАЮ»
ЗАМ.ДИРЕКТОРА ПО ПО
АМИНЕВА Э.Р.
УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ (ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ) РОДОВ
ДИСЦИПЛИНА:АКУШЕРСТВО
СОСТАВИЛА ПРЕПОДАВАТЕЛЬ
АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
Букина Светлана Магновивна
Возраст __________________Профессия _______________________________________
Дата поступления: число _________________ час ____________ мин. _____________ Дата выписки_____________________________________________________________
Количество дней в стационаре ______________________ (заполняется при выписке)
Группа крови и резус фактор _______________________________________________
HbsAg __________________ RW___________________ Ф 50 ____________________
Мазки на GN_______________________ посев из ц.к. __________________________
Возраст и профессия мужа _________________________________________________
Срок наблюдения в ЖК__________________________n/menses __________________
Первое шевеление плода___________________________________________________
Общая прибавка веса ____________________________УЗИ_____________________
Динамика АД за беременность______________________________________________
Моча: диурез во время беременности _______________________________________
Наличие видимых отеков__________________________________________________
Высота стояния дна матки _________________________________________________
Где находиться предлежащая часть__________________________________________
Сердцебиение плода (место, частота, ритм, звучность)_________________________
Предполагаемый вес плода (по Рудакову и данным УЗИ )_______________________
Ребенок родился: число _____________час _____________на 5 мин______________
оценка по шкале Апгар: на 1 мин. _____________на 5 мин______________________
Соматический анамнез ( Заболевания с детства)_______________________________
Инфекционный анамнез ___________________________________________________
Гинекологический анамнез ( м.. ф-ция, полов. Ф-ция, забол.)_____________________
Акушерский анамнез (с указанием осложнений ) Р______В_______А_____________
Течение данной беременности (короткие сведения из обменно-уведомительной карты):
Жалобы при поступлении (самочувствие в родах) _____________________________
Оценка психологического состояния роженицы и оценка эффективности
Психологическая подготовка к родам________________________________________
Настрой на материнство____________________________________________________
Проблема роженицы при поступлении в роддом_______________________________
Диагноз акушерки ________________________________________________________
Прогноз родов акушерки___________________________________________________
Рекомендации (по гигиене, уходу за ребенком, средства контрацепции в период кормления грудью) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ПЕРИОД ИЗГНАНИЯ (ПОТУЖНОЙ)
Утеротонические средства (время, доза) ______________________________________
Родился ребенок :время______пол_______вес_________рост____________________
Оценка по шкале Апгар:
Число с/б | дыхание | Мышечный тонус | Цвет кожных покровов | рефлексы | Общий бал |
1 мин | |||||
5 мин |
Профилактика гонобленореи (время, р-р)_____________________________________
Видимые пороки развития__________________________________________________
Приложен к груди_________________________________________________________
ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД (ТРЕТИЙ ПЕРИОД)
Катетеризация мочевого пузыря (время)______________________________________
(+) признаки отделения плаценты (время)____________________________________
Самопроизвольно отделился послед ( время)__________________________________
Целостность долей _________________оболочки______________________________
Наружные способы выведения последа_______________________________________
Осмотр мягких родовых путей______________________________________________
Съемные швы на промежность (кол-во)_______________________________________
Перевод в палату совместного пребывания «Мать и дитя»
Выделение из половых путей_______________________________________________
Рекомендации акушерки по проблемам первых суток___________________________
ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД
АД | Пульс |
(мм.рт.ст.) | (уд/мин) |
сутки |
Температура (град.) |
сутки |
Высота стояния Дна матки (см) |
Уровень пупка |
Середина между пупком и лоном |
Верхний краи лона |
9 сутки |
ЛОХИИ
сутки | Количество (обильные, значительные, умеренные, скудные, мажущие) | Характер (кровянистые, кровя-нисто-сукровичные, сук-ровичные, сукровично-серозные, серозные) |
1-е | ||
2-е | ||
3-и | ||
4-е | ||
5-е | ||
6-е | ||
7-е | ||
8-е | ||
9-е |
Молочные железы
Сутки | Консистенция (мягкие, плотные) | Выделения (молозиво, молоко) | Трещины (поверхностные, глубокие) | Лактостаз (доли) |
1-е | ||||
2-е | ||||
3-е | ||||
4-е | ||||
5-е | ||||
6-е | ||||
7-е |
Вывод:
ПЛАН ЭПИКРИЗА И ЕГО АНАЛИЗ
Ф. И. О._________________________________________________________________
Находилась в роддоме с____________________________________________________
Поступила (каким образом) по поводу_______________________________________
Краткие амнестические данные (только те, которые имеют значение для возникновения осложнений) _______________________________________________
Течение беременности и обследования ЖК___________________________________
Диагноз при поступлении__________________________________________________
Лечение на дородовом отделении (краткие сведения о результатах обследования и лечения)_________________________________________________________________
Роды- диагноз основной____________________________________________________
Дата________________ сопутствующая патология _____________________________
Продолжительность________________ безводный период_______________________
Ребенок- вес, рост, Апгар, помощь___________________________________________
Послеоперационный или послеродовый период
Выписана на ____________________сутки (с ребенком)
Оценить факторы риска, проблемы физические, психологические, социальные
Замечания по ведению ЖК и на каждом из отделений родильного дома (проблемы и пути их решения)
Вывод по каждому случаю. Причины осложнений, жалоб.
ГАОУ СПО РБ БАШКИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Шаблоны патронажей участковой медсестры к детям первого года жизни
Патронаж медсестры в 1 месяц Дата:
Проведена беседа по профилактике рахита, особенностям ухода за ребёнком, обучена комплексу массажа №1.
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Смешанное, 3. Искусственное
Исключительно грудное вскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч., не срыгивает, срыгивает: редко, часто, не обильно, фонтаном.
Смешанное: грудное молоко + докорм смесь _________ по мл раз;
Причина докорма: недостаточная лактация, желание мамы, выход на учёбу, работу, другое ___________________________________________________________
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое _________.
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь ________________________________;
Пупочная ранка: чистая, мокнет, под корочкой.
Мышечный тонус: физиологический гипертонус сгибателей, гипотонус.
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ________________________;
Без изменений: ежедневно, кашицеобразный, жёлтый, без примесей крови, зелени, слизи. _____ раз в день. Метеоризм: да, нет. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки. Характер сна___________________________________________________________
НПР: кратковременно фиксирует взгляд на ярком предмете _______, вздрагивает при резком звуке ________, первая улыбка ________, пытается держать головку лёжа на животе ________.
Рекомендации: Режим № 1.
1.Питание: исключительно грудное, по требованию.
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 36-37 0 C; с детским мылом 1-2 раз /нед.
3.Туалет новорождённого ежедневно; умывание водой 28 0 С;
5.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
6.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
8.Консультация специалистов: невролог, окулист, хирург, УЗИ в/о + тбс, ЭХОКГ, НСГ.
Патронаж медсестры в 2 месяца Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Смешанное, 3. Искусственное
Исключительно грудное вскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч., не срыгивает, срыгивает: редко, часто, не обильно, фонтаном.
Смешанное: грудное молоко + докорм смесь _________ по мл раз;
Причина докорма: недостаточная лактация, желание мамы, выход на учёбу, работу, другое ___________________________________________________________
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое _________.
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Мышечный тонус: физиологический гипертонус сгибателей, гипотонус.
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ________________________;
Без изменений: ежедневно, кашицеобразный, жёлтый, без примесей крови, зелени, слизи. _____ раз в день. Метеоризм: да, нет. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки. Характер сна___________________________________________________________
НПР: следит взором за движущейся перед глазами игрушкой ______, прислушивается____
Улыбается в ответ на речь взрослого _______, хорошо держит головку, 1-2 минуты, в вертикальном положении_______________________________________________________.
Рекомендации: Режим № 1.
1.Питание: исключительно грудное, по требованию.
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 36-37 0 C; с детским мылом 1-2 раз /нед.
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 27- 28 0 С;
5.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
6.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
7.Гипоаллергенная диета маме: исключение острой, жареной, жирной, копчёной, сладкой пищи, полуфабрикатов, консервов, Продуктов повышающих газообразование. Использование смесей, фито- чаёв для кормящих мам – для поддержания достаточной лактации.
8.Консультация специалистов: невролог, окулист, хирург, УЗИ в/о + тбс, ЭХОКГ, НСГ.
Патронаж медсестры в 3 месяца Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Смешанное, 3. Искусственное
Исключительно грудное вскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч., не срыгивает, срыгивает: редко, часто, не обильно, фонтаном.
2.1.Смешанное: грудное молоко + докорм смесь _________ по мл раз;
Причина докорма: недостаточная лактация, желание мамы, выход на учёбу, работу, другое ___________________________________________________________
3.1.Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое _________.
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Мышечный тонус: физиологический гипертонус сгибателей, гипотонус.
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ________________________;
Без изменений: ежедневно, кашицеобразный, жёлтый, без примесей крови, зелени, слизи. _____раз в день. Метеоризм: да, нет. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки. Характер сна___________________________________________________________
НПР: следит взглядом за игрушкой _______, прислушивается____
комплекс «оживления»________, хорошо держит голову лежа на животе, есть упор ног _________, случайно наталкивается на игрушку рукой _________, гулит _________________.
Рекомендации: Режим № 2.
1.Питание: исключительно грудное, через_____ ч.
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 35-36 0 C; с детским мылом 1-2 раз /нед.
3. Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 26 0 С;
5.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
6.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
7.Гипоаллергенная диета маме: исключение острой, жареной, жирной, копчёной, сладкой пищи, полуфабрикатов, консервов, Продуктов повышающих газообразование. Использование смесей, фито- чаёв для кормящих мам – для поддержания достаточной лактации.
8.Консультация специалистов: невролог, ортопед, ЗРТ, ОАК, ОАМ.
Патронаж медсестры в 4 месяца Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Смешанное, 3. Искусственное
Исключительно грудное вскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч., не срыгивает, срыгивает: редко, часто, не обильно, фонтаном.
Смешанное: грудное молоко + докорм смесь _________ по мл раз;
Причина докорма: недостаточная лактация, желание мамы, выход на учёбу, работу, другое ___________________________________________________________
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое __________________________.
Аппетит хороший, избирательный.
Прикорм:начали вводить, ввели прикорм № 1, 2. Однокомпонентные
Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;
Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;
Фруктовый сок _________________________ по ____________________________________.
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь ________________________________;
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ________________________;
Без изменений: ежедневно, кашицеобразный, цвет __________, без примесей крови, зелени, слизи. _____ раз в день. Метеоризм: да, нет. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки. Характер сна _____________________________________________.
НПР: узнает мать _____, поворачивает голову на звук ________, переворачивается со спины на живот ______, захватывает подвешенную игрушку ________, громко смеётся _______, длительно гулит _______.
Рекомендации: Режим № 2.
1.Питание: грудное, смешанное, искусственное (смесь ___________ по ____гр.) через_____ ч.
Прикормы: однокомпонентные продукты ________________________________________
Прикорм № 1______________________с______ч.л. доводить до _________________ гр.
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 36-37 0 C; с детским мылом 1-2 раз /нед.
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 25 0 С;
5.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
6.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
Патронаж медсестры в 5 месяцев Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Смешанное, 3. Искусственное
Исключительно грудное вскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч., не срыгивает, срыгивает: редко, часто, не обильно, фонтаном.
Смешанное: грудное молоко + докорм смесь _________ по мл раз;
Причина докорма: недостаточная лактация, желание мамы, выход на учёбу, работу, другое ___________________________________________________________
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое __________________________.
Аппетит хороший, избирательный.
Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2 однокомпонентные, многокомпонентные
Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;
Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;
Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________.
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ___________________________________;
Без изменений: ежедневно, консистенция ____________, цвет __________, _____ раз в день. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки.
НПР: отличает чужих от своих _____, различает интонации ______, поворачивается со спины на живот ______, стоит не подгибая ног, при поддержке под мышки _____________, чётко берёт игрушку ______, продолжает долго гулить ______________________________
Рекомендации: Режим № 2.
1.Питание: грудное, смешанное, искусственное (смесь ___________ по ____гр.) через_____ ч.
Прикормы: монокомпонентные, многокомпонентные ______________________________
Прикорм № 2______________________с______ч.л. доводить до _________________ гр.
Фруктовые пюре и фруктовые соки по 50 гр. (при полном введении прикормов №1 №2);
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 35-34 0 C;
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 24 0 С;
5.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
6.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
Патронаж медсестры в 6 месяцев Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Искусственное
Грудноевскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч. Аппетит хороший, избирательный.
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое __________________________.
Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2,3, однокомпонентные, многокомпонентные
Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;
Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;
Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________;
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ___________________________________;
Без изменений: ежедневно, консистенция ____________, цвет __________, _____ раз в день. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки.
НПР: переворачивается с живота на спину _______, подползает _____________, свободно берёт игрушки из различных положений ________, произносит слоги(начало лепета)______________, снимает пищу губами при кормлении ____________________________________________.
Рекомендации: Режим № 3.
1.Питание: грудное, искусственное (смесь ___________ по____ гр.) через_____ ч.
Прикормы: однокомпонентные и многокомпонентные, овощное пюре до 150 гр., каши 160-200 гр., фруктовые пюре и соки по 60 гр., мясо с ½ ч. л. до 20гр.
Прикорм № 3______________________с______ч.л. доводить до _________________ гр.
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 35-34 0 C;
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 24 0 С;
5.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
6.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
7.Консультация специалистов: невролог, ОАК,ОАМ.
Патронаж медсестры в 7 месяцев Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Искусственное
Грудноевскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ч. Аппетит хороший, избирательный.
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое __________________________.
Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2,3, однокомпонентные, многокомпонентные
Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;
Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;
Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________;
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ___________________________________;
Без изменений: ежедневно, консистенция ____________, цвет __________, _____ раз в день. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки.
НПР: ползает ________, перекладывает игрушку из руки в руку_____________________________
Рекомендации: Режим № 3.
1.Питание: грудное, искусственное (смесь ___________ по____ гр.) через_____ ч.
Прикормы: однокомпонентные и многокомпонентные, овощное пюре до 150 гр., каши 160-200 гр., фруктовые пюре и соки по 70 гр., желток ¼ ч. – 1-2 раза/нед., мясо до 30 гр.
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 35-34 0 C;
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 24 0 С;
5.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
6.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
Патронаж медсестры в 8 месяцев Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Искусственное
Грудноевскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч. Аппетит хороший, избирательный.
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое __________________________.
Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2,3, однокомпонентные, многокомпонентные
Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;
Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;
Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________;
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ___________________________________;
Без изменений: ежедневно, консистенция ____________, цвет __________, _____ раз в день. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки.
НПР:самостоятельно садится и сиди _________, самостоятельно встаёт у опоры и переступает, держась за барьер _______________, игрушками занимается долго _________________________,
Громко произносит слоги __________, по просьбе выполняет «ладушки», «до свиданья»_______.
Рекомендации: Режим № 3.
1.Питание: грудное, искусственное (смесь ___________ по____ гр.) через_____ ч.
Прикормы: однокомпонентные и многокомпонентные, овощное пюре до 150 гр., каши 160-200 гр., фруктовые пюре и соки по 80 гр., мясо 10-30 гр., желток по ½ ч. через день, мясо до 40гр.+ субпродукты (печень), сухарик 10-15гр., горошек, укроп, лук., кефир детский до 200гр.
Рыбный прикорм с ______ ч. л. доводить до _________________ гр.
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 35-34 0 C;
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 24 0 С;
7.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
8.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
Патронаж медсестры в 9 месяцев Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Искусственное
Грудноевскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч. Аппетит хороший, избирательный.
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое __________________________.
Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2,3, однокомпонентные, многокомпонентные
Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;
Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;
Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________;
Рыба ______________________, кефир __________________________________________.
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ___________________________________;
Без изменений: ежедневно, консистенция ____________, цвет __________, _____ раз в день. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки.
НПР:ходит при поддержке за обе руки ________, действует с предметами по- разному____
Рекомендации: Режим № 4.
1.Питание: грудное, искусственное (смесь ___________ по____ гр.) через_____ ч.
Прикормы: однокомпонентные и многокомпонентные, овощное пюре до 150 гр., каши 160-200 гр., фруктовые пюре и соки по 90 гр., мясо 10-30 гр., желток по 1/2ч. через день, мясо (фрикадельки) + субпродукты до 50 гр., рыба по 50 гр. 1-2 раза в нед., кефир 200 гр.,
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 34-33 0 C;
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 23 0 С;
7.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
8.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
9.Консультация специалистов: ОАК,ОАМ
Патронаж медсестры в 10 месяцев Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Искусственное
Грудноевскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч. Аппетит хороший, избирательный.
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое __________________________.
Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2,3, однокомпонентные, многокомпонентные
Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;
Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;
Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________;
Рыба ______________________, кефир __________________________________________.
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ___________________________________;
Без изменений: ежедневно, консистенция ____________, цвет __________, _____ раз в день. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки.
НПР:влезает на невысокую поверхность и слезает с неё ___________________________,
Рекомендации: Режим № 4.
1.Питание: грудное, искусственное (смесь ___________ по____ гр.) через_____ ч.
Прикормы: однокомпонентные и многокомпонентные, овощное пюре до 150 гр., каши 160-200 гр., фруктовые пюре и соки по 100 гр., мясо 20- 40 гр., желток по 1/2ч. через день, мясо (фрикадельки) + субпродукты до 50 гр., рыба по 50 гр. 1-2 раза в нед., кефир 200 гр.,
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 32-31C;
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 22 0 С;
7.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
8.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
Патронаж медсестры в 11 месяцев Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Искусственное
Грудноевскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч. Аппетит хороший, избирательный.
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое __________________________.
Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2,3, однокомпонентные, многокомпонентные
Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;
Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;
Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________;
Рыба ______________________, кефир __________________________________________.
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ___________________________________;
Без изменений: ежедневно, консистенция ____________, цвет __________, _____ раз в день. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки.
НПР:стоит самостоятельно без опоры ________, накладывает кубики, снимает и надевает кольца пирамидки _________, произносит первые слова – обозначения ________, выполняет элементарные требования взрослых _________, сам пьёт из чашки_____________________
Рекомендации: Режим № 4.
1.Питание: грудное, искусственное (смесь ___________ по____ гр.) через_____ ч.
Прикормы: однокомпонентные и многокомпонентные, овощное пюре до 150 гр., каши 160-200 гр., фруктовые пюре и соки по 100 гр., мясо 40-50 гр., желток по 1/2ч. через день, мясо (фрикадельки) + субпродукты до 50 гр., рыба по 50 гр. 1-2 раза в нед., кефир 200 гр.,
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 30-29C;
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 21 0 С;
7.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
8.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
Патронаж медсестры в 12 месяцев Дата:
Жалобы: нет; на_____________________________________________________________
Вскармливание: 1. Грудное, 2. Искусственное
Грудноевскармливание, лактация достаточная, недостаточная. Сосёт активно, по требованию, через _______ ч. Аппетит хороший, избирательный.
Искусственное: смесь _______________ по мл раз;
Причина перевода на искусственное вскармливание: отсутствие лактации, желание мамы, заболевание, мамы, ребёнка, выход на работу, учёбу, другое __________________________.
Прикорм:начали вводить, ввели прикорм №1,2,3, однокомпонентные, многокомпонентные
Овощное пюре из ________________________ по ___________________________________;
Фруктовое пюре из ______________________ по ___________________________________;
Фруктовый сок ___________________________ по ____________________________________;
Рыба ______________________, кефир __________________________________________.
Состояние ребёнка удовлетворительное, неудовлетворительное; На осмотр реагирует адекватно, улыбается, плачет Кожные покровы, слизистые: чистые, сыпь _________________________________;
Носовое дыхание свободное, нос заложен, сопит носом, слизистое отделяемое из носа – обильное, не обильное.
Живот мягкий, безболезненный. Стул: изменения ___________________________________;
Без изменений: ежедневно, консистенция ____________, цвет __________, _____ раз в день. Мочеиспускание свободное, безболезненное _____ раз в сутки.
НПР:ходит самостоятельно _______________, произносит 8-10 слов ___________________, увеличивается запас понимаемых слов _________________, выполняет элементарные требования взрослых ___________________, сам берёт чашку и пьёт из неё _____________.
Рекомендации: Режим № 4.
1.Питание: грудное, искусственное (смесь ___________ по____ гр.) через_____ ч.
Прикормы: однокомпонентные и многокомпонентные, овощное пюре до 150 гр., каши 160-200 гр., фруктовые пюре и соки по 100 гр., мясо 50-60 гр., желток по 1/2ч. через день, мясо (фрикадельки, паровые котлеты) + субпродукты до 50 гр., рыба по 60 гр. 1-2 раза в нед., кефир 200 гр.,
2.Купание ежедневно t – 37-38 0 C, ополаскивание t – 28-27C;
3.Туалет кожных покровов, носика, глаз ежедневно; умывание водой 20 0 С;
7.Ежедневно вит. Д3 по кап./день.
8.Ежеднвно влажная уборка, проветривание в комнате ребёнка;
2. Афанасьева О. Детское питание. – М.: Эксмо, 2008. – 256с.
3. Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Яцык Г.В., Скворцова В.А., Конь И.Я.: Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в российской Федерации/ Практика педиатра. Детское питание, март 2008. – режим доступа к журналу:http://medi.ru. – Загл. с экрана
4. Боровик Т.Э., Скворцова В.А., Нетребенко О.К. Прикорм в питании грудных детей. Педиатрия, 2008; 87(4): с.79-85
5. Вальман Б., Томас Р. Первый год жизни ребёнка/ пер. с анг. М.: Издательство БИНОМ, 2006.- 152с., ил.
7. Грудное вскармливание. Как обеспечить успех / Практическое руководство для медицинских работников/ ВОЗ.: Копенгаген, 1997. – 135с.
8. Дружинин А., Дружинина О. Ваш ребёнок от 0 до 7 лет. – М.: ЗАО Центрполиграф, 2008. – 191с.
10. Ежова Н.В., Ермакова О.Э. вскармливание детей раннего возраста: Учебное пособие. – Мн.:Книжный Дом, 2005.- 3-46с.
13. Колмыкова А.С., Ткачева Н.В., Марочкина Л.И. и др. Здоровый ребенок от рождения до 7 лет. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 335с.
14. Конь И.Я. Детская диетология: достижения и проблемы /Педиатрия/2012/Том 91/ №3. – с.59-67.
15. Коровина Н.А., Захарова И.Н. К дискуссии по проблеме рационального вскармливания детей раннего возраста. Педиатрия. 2002 № 1. – с. 56-60
19. Макарова В.И., Плаксин В.А., Бабикова И.В. и др. Грудное вскармливание / методические рекомендации для студентов ФВСО. СГМУ.- Архангельск. 2006. – 40с.
21. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М.: Союз педиатров России, 2011
23. Фрэнсис М. 52 легких способа научить детей питаться правильно / Перевод с англ. Корняковой А.В. – М.:ЗАО Центрополиграф, 2008. – 8-10с.
24. Фрэнсис М. 52 лёгких способа научить детей питаться правильно. – М.: ЗАО Центрполиграф, 2008. – 191с.
25. 7. Шовкун В.А., Усейнова Н.Н. питание детей от рождения до года. – Москва: ИКЦ «МарТ»; Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2005. 22с.