трясется правая рука у пожилого человека причины лечение

Тремор рук у пожилых людей — причины и лечение

Диагноз тремор рук и тела не обходит стороной молодых людей, но все же чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Характеризуется дрожанием пальцев, ладоней, реже предплечий. Продолжительность приступов также разниться — может проходить в считанные минуты или длиться значительно дольше.

Причины тремора рук у пожилых людей

Провоцировать тремор рук могут патологические изменения в строении или функционировании органов и систем организма, заболевания на терминальной стадии, болезнь Паркинсона, длительное употребление некоторых транквилизаторов и психотропных веществ. Для того чтобы установить конкретную причину пациент проходит комплекс обследований, на основе результатов которых назначается корректный курс лечения.

В общем все причины можно распределить на 2 основные группы.

Физиологические факторы:

Отдельно можно выделить эссенциальный или семейный тремор рук. Это наследственное заболеванием. Умеренное амплитудное дрожание рук, при котором отсутствует повышение тонуса тонус мышц рук — единственный симптом. Проявляется в неконтролируемых ритмичных мышечных сокращениях. На первых стадиях возникает только как следствие напряжения мышц, например, при выполнении физических упражнений. Со временем болезнь прогрессирует, и самопроизвольное дрожание возникает в состоянии покоя, увеличивается амплитуда движений и частота их проявлений.

Чем раньше начнется лечение специфическими препаратами, тем меньше неудобств тремор доставит пациенту.

Психологические факторы не являются полноценными заболеваниями, но провоцируют дрожание рук:

В зависимости от диагностированной причины заболевания врач назначает корректный курс лечения.

Как определить величину тремора рук у пожилых людей

В домашних условия определить выраженность заболевания тремор рук можно двумя способами:

Тремор может быть симптомом опасных заболеваний, не стоит откладывать визит к доктору при малейших нарушениях.

Тремор рук у пожилых людей лечение

После того как специалисты исключили психологические причины и выявили физиологический фактор, провоцирующий заболевание, назначается один из способов лечения.

Хирургическое вмешательство

Стереотаксическая таламотия — изолирование разрушения вентро-промежуточного ядра таламуса. Применяется в крайне редких случаях, если из-за тремора пациент не может выполнять элементарные бытовые манипуляции, например кушать, или может нанести себе физические увечья.

Операция проводится только в случае, если медикаментозная терапия не принесла видимого результата.

Как избавиться от тремора рук с помощью диеты

Диету при треморе разрабатывает специалист с учетом индивидуальных показателей здоровья. Всем пациентам рекомендуется ограничить употребление или вовсе исключить из рациона кофе, алкоголь, крепкий чай, жирную и сладкую пищу. Иногда диетологи приписывают голодание, но к такой мере можно прибегать только после консультации со специалистом.

Гидротерапия

Водные процедура стимулируют кровообращение, укрепляют иммунитет, оказывают благотворное действие на нервную систему. Врачи рекомендуют обыкновенное плаванье или душ Шарко.

Медикаментозная терапия. Чем лечить тремор рук у пожилых

Для лечения симптомов тремора рук медики используют специфические препараты, в зависимости от причины заболевания:

Правильно определить причину тремора, составить действенную схему лечения, назначить препараты и рассчитать их дозировку может только квалифицированный доктор.

Эссенциальный тремор рук лечение

Лечение семейного тремора основано на медикаментозной терапии. Препараты замедляют развитие наследственного тремора рук, и максимально уменьшают его проявление. Пациенты употребляют анаприлин бета-блокатор в течение длительного срока, что дает значительный эффект и снижает выраженность дрожания.

Как убрать тремор рук народными средствами

Как уже утверждалось, тремор рук может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому заниматься самолечением — не лучший вариант для всех пациентов. Однако, народные методы могут стать дополнительными средствами в борьбе с дрожанием, или помогать купировать тремор, вызванный психологическими факторами:

Обращаем ваше внимание, что употребление настоек из трав может повлечь аллергическую реакцию или анафилактический шок. Использовать народные средства нужно с осторожностью, не игнорируя классическую медицинскую помощь.

Источник

Тремор рук в пожилом возрасте

Тремор рук – дрожание пальцев, кистей, а иногда и предплечий, вызванное непроизвольным сокращением мышц. Оно может быть кратковременным и постоянным, нередко усиливается при стрессе. Дрожание рук чаще всего беспокоит людей пожилого возраста, существенно снижая качество их жизни.

Причины тремора рук в пожилом возрасте

Дрожание может быть физиологическим и патологическим, развивающимся на фоне заболевания. Естественными причинами тремора рук у пожилых людей считают:

Но гораздо больше причин тремора, связанных с различными заболеваниями:

Отдельно специалисты выделяют эссенциальный (идиопатический, семейный) тремор, который в большинстве случаев носит наследственный характер. Он прогрессирует медленно, отличается доброкачественным течением и чаще всего не требует специфического лечения.

Диагностика

Прежде чем начать лечить тремор рук в пожилом возрасте, пациента обязательно обследуют, чтобы выявить причины патологии. В диагностический комплекс входят:

При наличии показаний дополнительно могут быть проведены УЗИ щитовидной железы, надпочечников, а также электроэнцефалография.

Лечение тремора рук у пожилых людей

Тремор рук – только симптом, устранить который можно только выявив его причину появления. От дрожания конечностей, вызванных вполне физиологическими факторами, избавиться легче всего. Успокоиться, согреться, отдохнуть – три основных направления. Теплый чай, седативный сбор и полноценный сон способны сотворить чудо.

Но не все так просто, если тремор рук возник на фоне какого-либо заболевания или травмы. В таких случаях терапия в первую очередь будет направлена на борьбу с основной патологией. Иначе снизить амплитуду дрожания рук (о полном избавлении от тремора речь уже не идет) без устранения первопричины будет невозможно.

Есть несколько общих рекомендаций, способных уменьшить тремор рук у пожилых людей:

Медикаментозное лечение тремора подразумевает назначение лекарственных препаратов из групп бета-блокаторов, противоэпилептических (противосудорожных) или противопаркинсонических средств. Выбор лекарств зависит от клинической ситуации и диагноза.

В качестве физических методов коррекции используют специальные ортезы, ограничивающие движение кисти, ЛФК и массаж.

К хирургическому лечению – стереотаксическим операциям – прибегают только в крайних случаях, когда консервативные методы неэффективны, или тремор рук существенно ухудшает качество жизни пациентов, делая невозможным выполнение даже самых простых бытовых навыков.

Скопление жидкости в тканях вызывает дискомфорт и неприятные ощущения. В пожилом возрасте эта проблема усугубляется: истончение стенок сосудов, малоподвижный образ жизни приводят к постоянной отечности, причем больше всего страдают нижние конечности. Отек ног – серьезный симптом, который может свидетельствовать о том или ином заболевании. Его нельзя игнорировать. Чем раньше будет выявлена причина, тем больше у человека шансов на выздоровление и улучшение самочувствия.

Пролежни – омертвение кожи и мягких тканей, возникающее из-за нарушения кровообращения. Некроз сложно лечить, и он сильно снижает вероятность выживания лежачих больных. Неправильный уход может усугубить состояние, поэтому важно строго следовать базовым правилам, применять средства для профилактики и доверять присмотр за родственниками и другими близкими людьми только ответственным профессионалам.

Источник

Тремор рук у пожилых людей: причины и лечение болезни дрожания конечностей в старческом возрасте

После перенесенных стрессов или непосильной физической деятельности у молодых появляется подергивание кистей и пальцев, в крайнем случае, предплечий. Симптомы проходят сами по себе во время полноценного отдыха. Совсем другое дело, когда замечены неконтролируемые размашистые движения у стариков. Это является признаком наличия какого-либо заболевания. Давайте разбираться, что такое старческий тремор рук у пожилых людей, причины возникновения, и какое необходимо при этом лечение.

Наши пансионаты

Рублёвский

Долгопрудный

Что это за патология

Само понятие включает в себя невольную дрожь конечностей, вызванную непроизвольными сокращениями мышечной ткани. Спазмы могут происходить из-за разных причин, даже не исключено, что из-за сильного алкогольного опьянения. Дрожание бывает кратковременное и постоянное. Нередко оно усиливается, если человек сильно волнуется и переживает неприятные моменты.

Физиологический и патологический тремор

Очень чувствительные люди не могут спокойно переносить негативные события. Они испытывают сильное нервное перевозбуждение, не сдерживают приступы гнева. Возмущение и агрессия приводит к неприятному подергиванию даже всего организма, которое проходит после окончания «вспышки».

Другое дело, когда гражданин находиться в состоянии покоя, а у него трясутся кисти. Или дрожание усиливается при работе, требующей концентрации и внимания, например, вдеть нитку в иголку, пришить пуговицу, написать ручкой письмо. Можно при помощи несложного теста определить, к какому виду относится патология. Для этого нужно вытянуть конечности ладонями вниз. Постоять в таком положении несколько минут. Если подергивание перешло в фазу сильной дрожи, то это заболевание носит патологический характер. В таком случае желательно полное обследование в медицинском учреждении.

Физиологические причины тремора рук у пожилых людей

К факторам, приводящим к неприятному состоянию можно отнести:

В таких случаях для выявления заболевания и устранения осложнений нужна консультация специалистов и соответственное лечение.

Возможные недуги, где проявляется дрожание конечностей:

Психологические факторы, приводящие к дрожанию рук у пожилых

Эмоциональные люди чаще подвержены такому явлению. Во время перенесенного страха или при испуге, огорчении, гневе возникает конвульсивная дрожь конечностей. Помимо этого, она может начаться от непосильного физического труда, переохлаждения или солнечного, теплового удара.

Существуют еще несколько причин тремора:

Выберите услугу для вашего родственника

Что это такое тремор конечностей у пожилых, и отчего это происходит

Дрожание пальцев рук, кистей, предплечий и даже головы – непроизвольное быстрое колебание этих частей тела, происходящее из-за сокращения мышц. Вызвано оно временной задержкой корректирующих сигналов, поэтому движение или сохранения позы зависит от перестройки тела. Усиление симптомов может быть из-за нервного срыва, психологического возбуждения, при переутомлении, и при сильном нарушении нервной системы.

Подвиды и симптомы

В медицине наиболее распространенными видами болезни являются:

Наши пансионаты

Раменский

Шереметьевский

Как можно дома определить величину колебаний

Если дрожание конечностей произошло вследствие пережитой трагедии, эмоционального, интеллектуального или физического перегруза, то никакие тесты проходить не нужно. Явление само по себе пропадет после полноценного отдыха.

А вот при постоянной дрожи перед обращением к специалисту сделайте простое упражнение. Возьмите бумагу и ручку. Воспроизведите на листе спиралеобразную фигуру. Если у вас все в порядке, то края волн будут шарообразные, плавные. В другом случае зубчатые линии говорят, что пора пройти обследование в больнице.

Как лечить тремор рук в пожилом возрасте

Если вы заметили у себя или у престарелого родственника последствия произведенного теста, то придите на прием к невропатологу. Он на основании обследования и постановки точного диагноза, предложит индивидуальную схему терапии. Она может включать в себя: медикаментозные препараты, гидротерапию, хирургическое вмешательство, лечение нетрадиционными способами (пчелами и пиявками).

Оперативное мероприятие

Манипуляцию проводят в редких случаях, когда консервативный курс не принес хороших результатов. Хирургический метод заключается во введении трансплантата в таламусе головного мозга. Вмешательство может происходить разными способами и включает в себя:

Наши пансионаты

Голицыно

Минский

Лечение водой, когда трясутся руки у пожилого человека

Диетический стол

Необходимо в корне изменить свой рацион питания. Исключить из меню продукты, вредные для престарелого организма: кофе, шоколад, выпечку, соленья, маринады, копчености, жареную пищу и фастфуд. Попробуйте избавиться от вредных привычек, бросьте употреблять алкоголь, и курить сигареты. Если самому не в силах справиться с проблемой, то обратитесь за помощью к наркологу. На вашем столе должны находиться:

Возможен еще один вариант – голодание. Но без консультации с врачом такое действие выполнять категорически запрещено!

Лечение пчелами и пиявками, если трясутся руки у пожилых

В слюне содержаться вещества, которые выполняют роль тромболитика. Они рассасывают тромбы, уменьшают свертываемость крови, насыщают ее кислородом, и помогают уменьшить отеки. Благодаря целебным свойствам пчелы и пиявки, происходит стимуляция иммунной системы, что, в свою очередь, способствует устранению симптомов.

Лечение препаратами от тремора (дрожания) рук: какие таблетки назначают при дрожи в конечностях

Проблему можно решить при помощи современных лекарственных средств. Наша фармакология выпускает ряд лекарств, которые помогают избавиться от патологии. Невролог назначает курс, исходя от возраста пациента, частоты колебаний и времени проявления болезни.

Выберите уход, который нужен вашему родственнику

Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.

Источник

Тремор рук

Тремор рук – это дрожательный гиперкинез, проявляющийся стереотипно повторяющимися сокращениями мышц кисти. Может иметь первичный характер или возникать под влиянием широкого круга причин, в частности, обменно-метаболического или токсического повреждения, очаговых и диффузных заболеваний нервной системы. Тремор выявляют при неврологическом осмотре, его происхождение помогают определить лабораторные анализы, нейровизуализационные и нейрофизиологические методы. Основу лечебной стратегии составляет консервативная медикаментозная терапия, рефрактерные случаи требуют хирургического вмешательства.

Причины тремора рук

Эссенциальный тремор

Частой причиной дрожания рук у взрослых является эссенциальный тремор. В его развитии предполагается роль гиперактивации нейронов мозжечка, базальных ядер, таламокортикальных связей. Заболевание обычно рассматривается как моносимптомное, его единственным проявлением становится тремор рук, возникающий при движении и поддержании позы (кинетико-постуральный). Это дрожание охватывает лучезапястные и пястно-фаланговые суставы, имеет частоту 8-10 Гц.

Наряду с тремором верхних конечностей у некоторых пациентов отмечается дрожание голоса, головы, реже – других участков тела. Проявления усиливаются при волнении, физическом и умственном напряжении, но уменьшаются после приема алкоголя. Со временем интенсивность дрожания может снижаться, а амплитуда увеличиваться. Иногда в клинической картине присутствуют мягкие неврологические симптомы: неустойчивость при ходьбе, феномен «зубчатого колеса», когнитивные расстройства.

Болезнь Паркинсона

Классический тремор при болезни Паркинсона возникает в покое, при полном расслаблении мышц, имеет частоту от 3 до 6 Гц. Чаще всего вовлекаются кисти, иногда – нижние конечности, подбородок, губы. Дрожание обусловлено дегенеративными изменениями в экстрапирамидной системе. Тремор рук асимметричный, по типу «счета монет» или «катания пилюль», исчезает с началом движения. За много лет до появления других симптомов может возникнуть постуральное дрожание.

Кроме тремора рук типичными признаками болезни Паркинсона считаются замедленность движений (брадикинезия, гипомимия), мышечная ригидность. Характерна сгибательная поза больного, шаркающая походка и застывание при ходьбе. Немоторные симптомы представлены вегетативными, психическими, чувствительными и иными расстройствами. Пациенты страдают от когнитивных нарушений, депрессии, апатии. Среди частых проявлений присутствует нарушение глотания, приводящее к аспирации пищи.

Эндокринно-обменные расстройства

В генезе дрожательного гиперкинеза большое значение имеет гиперчувствительность центральных адренергических рецепторов, что влечет за собой нарушение контроля над периферическими механизмами регуляции мышечного напряжения. Усиление симпатической стимуляции с развитием тремора наблюдается на фоне тиреотоксикоза, гипогликемии. Такой же механизм включается при заболеваниях надпочечников – феохромоцитоме, болезни Аддисона.

Причиной поражения нервной системы при гиперпаратиреозе становится отложение кальция в базальных ганглиях. Там же накапливается медь у детей с болезнью Галлервордена-Шпатца и Вильсона-Коновалова, что провоцирует нейродегенерацию. В этих случаях возникают различные виды тремора, включая «хлопающий» (астериксис), которые сочетаются с мышечной ригидностью, неустойчивостью при ходьбе, дизартрией. Прогрессируют психические нарушения, деменция. Для болезни Вильсона характерна печеночная недостаточность.

Очаговая патология ЦНС

Тремор рук наблюдается при очаговом поражении мозжечка или ствола мозга. Он представляет собой низкочастотное (3-5 Гц) крупноразмашистое дрожание проксимальных отделов конечностей, возникающее в начале движения и усиливающееся по мере приближения к цели. Интенционный терминальный тремор может дополняться различными видами постурального. Такие изменения провоцируются следующими патологиями ЦНС:

Тремор возникает сразу после ОНМК или спустя некоторое время (недели, месяцы). При поражении среднего мозга он сопровождается атаксией и другими гиперкинезами, при вовлечении пирамидного пути – гемипарезом. Очаг в лобной доле может привести к развитию изолированного писчего тремора с вращательными движениями кисти, а геморрагии или опухоли теменно-затылочной области – кинетического дрожания.

Наследственная патология

Тремором проявляются некоторые наследственные заболевания нервной системы. Двустороннее дрожание рук в покое характерно для синдрома сенситивной атаксии, невропатии, дизартрии и офтальмоплегии (SANDO). Симптоматика дополняется нестабильностью походки, глазодвигательными нарушениями, деменцией. У лиц, страдающих синдромом ломкой X-хромосомы (FXTAS), отмечается интенционный тремор рук, мозжечковая атаксия, полинейропатия.

Для амиотрофии Кеннеди, имеющей X-сцепленное рецессивное наследование, типичен тремор, судороги при физической нагрузке, мелкие фасцикуляции в проксимальных отделах конечностей. Постепенно снижается сила мышц, они уменьшаются в объеме. Среди неврологических симптомов присутствуют бульбарные нарушения (дизартрия, дисфагия), картина дополняется эндокринными расстройствами – гинекомастией, тестикулярной атрофией.

Полинейропатии

Периферический механизм формирования тремора задействуется при полинейропатиях. Задержка передачи чувствительных импульсов от проприорецепторов сначала приводит к избыточному сокращению мышц-антагонистов, а затем сопровождается осцилляторными колебаниями в обоих направлениях. Нейропатический тремор рук обычно является постурально-кинетическим и возникает при широком спектре патологических состояний:

Интоксикации

Токсические вещества способствуют активации не только периферических механизмов тремора – вредное воздействие реализуется через поражение нейрональных структур экстрапирамидной системы. В основе патологического процесса лежит нарушение генерации и проведения импульса, расстройство энергетического и пластического обмена. Нейротоксичностью обладают следующие соединения:

Другой механизм развития тремора наблюдается при абстинентном синдроме, вызванном прекращением приема алкоголя, синдроме отмены других психоактивных веществ (опиоидов, транквилизаторов). Дрожание появляется из-за стимуляции симпатической нервной системы, сочетается с вегетативно-соматическими и психическими нарушениями. Многие из этих симптомов схожи с постинтоксикационным состоянием.

Побочные эффекты препаратов

Широко известен медикаментозный тремор рук, вызванный приемом лекарств. Некоторые препараты способны вызывать дозозависимое усиление физиологического дрожания, исчезающее после их отмены. Нейрохимические механизмы тремора связаны с воздействием на центральные холинергическую и моноаминергическую или периферическую адренергическую системы. Побочный эффект в виде дрожания имеют следующие медикаменты:

Частой патологией является нейролептический паркинсонизм, возникающий при лечении антипсихотическими препаратами из-за блокады дофаминовых рецепторов в нигростриарных структурах. Схожим образом действуют метоклопрамид, центральные симпатолитики (резерпин), ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин). При лекарственном паркинсонизме отмечается постурально-кинетический тремор рук, который относительно быстро нарастает, купируется после отмены препаратов.

Диагностика

Выявить причину тремора рук удается по результатам комплексного обследования. На первичном этапе врач-невролог соотносит клиническую симптоматику с диагностическими критериями и выносит предварительное заключение, но в определении источника нарушений без дополнительных исследований обойтись практически невозможно. При дрожательном гиперкинезе рекомендуются следующие процедуры:

Некоторые авторы предлагают для диагностики ранних стадий болезни Паркинсона исследовать частотно-временные свойства сигналов ЭЭГ. При эндокринной патологии назначают УЗИ щитовидной железы и надпочечников, увидеть смещение срединных структур при объемных процессах можно с помощью эхоэнцефалографии. Врачу приходится дифференцировать между собой различные заболевания, сопровождающиеся тремором, и отличать его от других гиперкинезов.

Лечение

Консервативная терапия

Тактика лечения тремора рук определяется его причиной. Усиленное физиологическое дрожание купируется устранением провоцирующего фактора, но патологические варианты требуют активной терапии. Медикаментозная коррекция имеет преимущественно симптоматический или патогенетический характер. Чем лечить тремор рук в конкретном случае, определяет врач. Исходя из клинической ситуации, используют медикаменты нескольких групп:

Для устранения отдельных видов тремора необходима нормализация эндокринно-обменных процессов, ликвидация инфекционных факторов. При отравлениях проводят интенсивную детоксикационную терапию инфузионными растворами, сорбентами, антидотами. Физические способы коррекции включают применение ортезов, ограничивающих движения кистью, лечебной гимнастики, массажа. На ранних стадиях минимизировать дискомфорт позволяют авторучки и столовые приборы с толстыми рукоятками.

Хирургическое лечение

Пациентам с выраженным тремором, плохо поддающимся фармакотерапии, предлагают провести хирургическое вмешательство. Стереотаксические операции показаны при очаговой патологии ЦНС, представлены криоталамотомией и другими вариантами деструкции таламических ядер. Подавить дрожание помогает глубокая электростимуляция базальных ганглиев. Устранить непосредственную причину тремора можно удалением объемных образований, ликвидацией последствий черепно-мозговых травм.

Источник